Эту болезнь в 1924 году описал русский невропатолог Н. Иценко, предполагая, что причина этого недуга кроется в нарушениях работы гипоталамуса. Немного позже американский врач Х. Кушинг предположил связь этой болезни с новообразованиями в гипофизе. На сегодняшний день разработки мировых учёных доказывают, что оба они были правы в своих предположениях и данное заболевание носит имя этих двух гениальных исследователей.
Что это такое: синдром Иценко-Кушинга
Эндокринная система человека – достаточно сложное и налаженное устройство, где любой сбой сразу даёт о себе знать. А руководит всем этим механизмом маленькая железа, именуемая гипофизом. Она выделяем гормоны, которые неустанно контролируют и заставляют работать всю систему.
Синдром Иценко-Кушинга – это недуг из области нейроэндокринологии, когда происходит сбой в работе головного мозга на участках, где находится гипофиз и гипоталамус.
В эндокринной системе чётко запрограммировано количество выделяемых гипофизом гормонов, что обуславливает чёткую работу всего организма человека. Если по каким-либо причинам происходит сбой, и гипофиз начинает выдавать эти самые гормоны в излишке или в недостатке, то это приводит к очень плохим последствиям.
Следствия нарушения работы гипофиза:
- Физические нарушения (карликовость или гигантизм);
- Сбои в половой сфере;
- Нарушения обмена веществ;
- Болезнь Иценко-Кушинга;
- Диабет;
- Гипотиреоз.
Одним из тяжёлых последствий неправильной работы гипофиза значится синдром Иценко-Кушинга, который обусловлен опухолью этого отдела мозга. В результате чего появляется чрезмерное образование гормонов надпочечников и нарушаются все обменные процессы организма.
Болезнь Иценко-Кушинга: причины и следствия
Если на организм человека достаточно долгое время воздействует избыточное количество гормонов коры надпочечников, то говорят о понятии гиперкортицизма. Он может быть вызван как наличием различных внутренних заболеваний, так и приёмом соответствующих лекарств. И в результате такого гормонального дисбаланса у пациента начинают появляться патологические изменения.
Если симптомы болезни Иценко-Кушинга не связаны с функциями гипоталамо-гипофизарной системы, то данное состояние принято называть синдромом.
При синдроме Иценко-Кушинга в избытке вырабатывается кортизол, который прозван «гормоном смерти». Он мешает выработке глюкозы, как воздух необходимой нашему организму, без которой некоторые функции наших клеток просто начинают постепенно угасать. Причин такой патологии выделяют несколько.
Причины развития синдрома гиперкортицизма:
- Экзогенная. Возникает в результате длительного лечения какого-либо заболевания стероидами.
- Эндогенная. Здесь причина кроется уже во внутренних нарушениях работы организма, самая первая из которых болезнь Иценко-Кушинга.
- Псевдо-синдром Кушинга. Это когда признаки данного синдрома вызваны другими факторами, например, беременностью, стрессом или алкогольной интоксикацией и являются временными.
Важно понимать, что болезнь и синдром Иценко-Кушинга – это не совсем одно и тоже. Это симптомокомплекс, который развивается в результате избыточного выделения кортикостероидного гормона надпочечниками, а какие причины привели к этому, и как правильно его назвать, нужно выяснять как можно скорее при помощи специалистов.
Кушингоидный синдром: симптоматика заболевания
Кушингоид – ещё одно название синдрома Иценка-Кушинга. Его признаки могут встречаться в различном возрасте, но по статистике женщины от 20 до 40 лет болеют им гораздо чаще. Заболевание может быть прогрессирующим (стремительно развивается в течение года) или постепенным (симптоматика нарастает до 10 лет).
Прежде чем начинать лечение необходимо, не откладывая, пройти все необходимые обследования и предоставить врачу полную картину заболевания, для того чтобы выяснить истинную причину, по которой данный недуг развивается.
Назвать истинную причину этого заболевания врачи до сегодняшнего дня затрудняются. Известно только то, что чаще всего кушингоид развивается после инфекций головного мозга или его травм. Женщин можно поставить в группу риска из-за привязанности организма к гормональным всплескам во время полового созревания, беременности и родов.
Симптом, к которому стоит прислушаться:
- Слабость, повышенная утомляемость, депрессия;
- Отёки, проблемы с сердцем, давление;
- Ожирение;
- Излишняя волосатость на теле (гирсутизм);
- Нарушение месячного цикла, бесплодие, снижение потенции;
- Повышенная ломкость костей;
- Гиперпигментация кожи.
Людей с данным заболеванием отличает их внешний вид. При одновременном ожирении туловища и усыхании его конечностей, облик больные приобретают характерный – «кушингоидный». Лицо становится круглое, лунообразное, с красным оттенком и жировыми отложениями на шее. Если заболевание запущено, а его внешние признаки, как говорится «на лицо», то врач может предположить диагноз уже при первой встрече с пациентом.
Заболевание Иценко-Кушинга: диагностика и лечение
При обнаружении подозрительных симптомов нужно как можно быстрее проконсультироваться с врачом-эндокринологом. Диагностика довольно простая: гормональные пробы, анализ крови на гормоны, мочи, УЗИ, рентген, КТ, МРТ.
Лечение гиперкортицизма зависит от результатов полученных анализов, в которых понятно, что привело к заболеванию и в какой именно области идёт патологический процесс.
В большинстве своём данный синдром развивается при наличии аденомы гипофиза. Опухоль, разрастаясь начинает сдавливать рядом находящиеся участки головного мозга. Поэтому головные боли и нарушение зрения – это первый ключ в обнаружении причины гиперкортицизма. Аденомы гипофиза в 99% случаев являются доброкачественными, но всё же лечить таких больных задача не из лёгких.
Способы лечения гиперкортицизма:
- Медикаментозный. Больному назначают лекарства, которые блокируют выработку лишних гормонов.
- Лучевая терапия. Помогает подавить излишнюю активность гипофиза.
- Хирургический. Удаление опухоли или надпочечников.
Очень часто при лечении гиперкортицизма способы сочетают. И помимо основных методов, облегчают состояние больного лечением других проявлений болезни. Пациенты принимают антидепрессанты, препараты, снижающие давление, мочегонные, витамин D, сахаропонижающие, соблюдают диету.
Особенности заболевания: синдром Иценко-Кушинга
У маленьких детей синдром Иценко-Кушинга выявляется крайне редко. Родители начинают бить тревогу, когда замечают излишнюю полноту ребёнка. При таком заболевании ожирение зачастую прогрессирует, но отличия наблюдаются в том, что жир откладывается неравномерно, по большей части на животе, груди, лице и в области шеи.
Если при синдроме Иценко-Кушинга отсутствует злокачественная опухоль, то прогнозы врачей зачастую бывают благоприятны.
У пациентов, живущих с данным синдромом, наблюдается чрезмерная сухость кожи, с как бы мраморным рисунком (схожая картина с заболеванием цинга), растяжки красного цвета на животе и в области бёдер, а также различные сопутствующие заболевания органов и систем.
Другие проявления заболевания Иценко-Кушинга:
- Дистрофические изменения ногтевых пластин;
- Бородавки, угри;
- Выпадение волос;
- Изменение скелета, остеопороз;
- Поражение сердца и сосудов;
- Задержка полового развития у детей.
При данном заболевании у пациентов иногда встречается так называемая язва Кушинга. Это острое поражение верхних отделов ЖКТ, связано оно с нарушениями в отделах головного мозга и часто осложняется кровотечениями, перфорацией, гиперхлоргедрией. В таких случаях нужно внести коррективы в курс назначенных больному препаратов. Пациенты, принимающие подобное лечение, должны быть под постоянным контролем врача-эндокринолога, хирурга, невролога, а при необходимости и других специалистов.
Что такое синдром Иценко-Кушинга (видео)
По данным статистики, если больные этим заболеванием получают неадекватное лечение, то половина из них умирает в первые пять лет, а при быстроразвивающейся болезни в течение полутора лет. Но если при синдроме Иценко-Кушинга вовремя прийти к специалисту и начать грамотное лечение, то пациент сможет обеспечить себе полноценную жизнь и даже полностью избавиться от недуга. При этом необходимо соблюдать диету, питаться сбалансировано и не переедать, обеспечить здоровый сон, постараться исключить повреждения кожи и контакты с больными людьми.