Увеличение носит просторечное название по ВОЗ «зоб» или «птичий зоб», является симптомом заболевания данной железы с различными этиологиями. У женщин патология проявляется в разы чаще, чем у мужского пола. Основной причиной увеличения служит малое поступление йода в организм.
- Правильное расположение щитовидной железы
- Показатели здорового объема щитовидной железы
- Симптоматика увеличенной щитовидки
- Характеристики увеличенной щитовидной железы
- Что такое диффузное увеличение щитовидной железы
- Значение увеличения щитовидной железы 1 степени
- Основные симптомы и лечение увеличения щитовидной железы
- Увеличена щитовидная железа: что делать и как лечить
- Чем опасно увеличение щитовидной железы (видео)
Правильное расположение щитовидной железы
Щитовидная железа, или как люди привыкли её называть щитовидка – железа внутренней секреции, вырабатывающие гормоны: тироксин, трийодтиронин. На долю выработки тироксина приходит 87-92%. Разница между этими гормонами в количестве атомов йода в составе молекулы.
Щитовидная железа:
- Напоминает букву «Н», которая формируется долями, с наличием перешейка между ними.
- Располагается в области шеи, спереди гортани, закрывая её с правой стороны и переднюю часть.
- Относительно трахеи она может достигать размеров от 1-го до 6-го колец.
Соприкасается частично с пищеводом. Такое сложное расположение относит операции на щитовидной железе к опасным, в силу того, что большой риск при хирургическом вмешательстве повредить рядом лежащие органы.
Показатели здорового объема щитовидной железы
Медики пользуются специальной формулой для того, чтобы понять, почему увеличивается объём железы. Знание этого значения важно для постановки диагноза и назначения определенного лечения.
Для установления размеров органа, используют УЗИ и пальпацию, на основе которых длину, широту и высоту щитовидки умножают на коэффициент 0,479.
Для женщин в норме здоровая щитовидная железа не видна невооруженным глазом и не должна превышать 18 см3, за исключением беременности, в ходе которого допустимы отклонения на 1 единицу объёма в большую сторону.
У детей, согласно возрасту, размеры колеблются в больших пределах:
- В возрасте 0-2 года: 0,84;
- От 2 до 4 лет: 1,3-2,0;
- С 5 до 6: 1,8-2,9;
- С 6 до 10: 2,4-5,8;
- С 11 до 13: 4,4-9,6;
- 14 и 15 лет: 6,9-12,4.
Также врачи должны учитывать индивидуальное анатомическое строение человека, например, если имеется дополнительная доля, то, соответственно, орган будет занимать больше пространства. У молодых девушек норма до 13 см3. У мужчин объём не должен превышать 25 см3.
Уменьшение наблюдается, если у человека имеются врожденные аномалии развития или тиреоидит атрофической формы. Увеличение указывает на дефицит йода или развивающиеся воспалительные процессы. Более подробные данные по половой и возрастной классификации ребенка можно найти в официальных медицинских источниках.
Симптоматика увеличенной щитовидки
Увеличение щитовидной железы, самая распространенная патология, которая встречается в людей всех возрастов. Опасность болезни таится в первичных стадиях, которые незаметны для больного.
Выделяют 3 стадии:
- Отсутствие видимых изменений.
- Железа доступна для пальпации, но не выступает, не доставляет дискомфорта человеку.
- Явная деформация в области шеи, при изменении положение шеи выпуклость значительных размеров, заметна при визуальном осмотре.
Не стоит не обращать внимания на изменение объёмов железы, потому что это может случить сигналом о наличии более опасных и тяжелых нарушениях в организме. Патологию означают плотности органа.
Не всегда увеличение щитовидки можно считать опасной, всё зависит от этиологии.
Нормальной щитовидка должна быть по консистенции мягкой и эластичной, если же она твердая, есть уплотнение, то это может служить сигналом рака. Неприятное ощущение во время глотания означает образование узловых процессов.
Характеристики увеличенной щитовидной железы
Если при глотании орган неподвижен, хотя в норме он должен синхронно двигаться вместе с гортанью, то это также является «звоночком», чтобы проверить себя на наличие онкологического заболевания.
К увеличению щитовидной железы приводят многие причины:
- Гиповитаминоз витамина Д;
- Стрессы, как внезапно настигающие, так и хронические;
- Инфекции бактериальной природы, угнетающие функцию железы;
- Гиподинамия;
- Предрасположенность, объясненная наследственным фактором;
- Недостаточное поступление микроэлементов, в первую очередь йода, селена фтора;
- Наличие веществ, блокирующих выработку ГЩЖ.
Всё из перечисленного может привести к развитию патологичекского процесса. Пальпация щитовидки безболезненна, но может вызывать небольшой дискомфорт. Появление болей говорит о воспалении и наличии заболеваний, требующих консультации эндокринолога.
Что такое диффузное увеличение щитовидной железы
Зоб считается диффузным, когда щитовидная железа равномерно увеличена и отмечаются узловые, локальные изменения. Такие узлы встраиваются в ткань, опять же, из-за недостатка йода, на фоне которого тиреотропный гормон теряет регуляцию над тиреоцитами.
Характерен диффузный зоб для людей старше 45 лет.
Зоб, от причин возникновения, классифицируется на спорадический и эндемический. Спорадический зависит от географической локализации человека, например, пребывание в районах, где почвы не имеют нормальный уровень йода, что, следовательно, влияет на обогащение им выращиваемых овощей.
Спорадический имеет 3 подвида:
- Диффузный;
- Узловой;
- Смешанный.
Эндемический развивается из-за экзогенных факторов окружающий среды, обедненной ранее названным микроэлементом. ДУЖЩ обладает некоторыми специфическими признаками. Первостепенные симптомы: изменение размеров щитовидной железы, она уплотняется и становится массивнее. На первых стадиях не диагностируется. Чаще всего, это обнаруживается на осмотре у врачей. Специалист может определить изменение при пальпации. В анализах наблюдают изменение количества тироксина и трийодтиронина.
Значение увеличения щитовидной железы 1 степени
При пальпации ЩЖ не определяется, но легко прощупать перешеек. Увеличение происходит по большей части из-за разрастания стромы органа. При данной степени лучшая проверка на патологию – это сдача крови на тиреотропный гормон. Выброс гормона в кровь регулируется непосредственно гипофизом.
Синдромы увеличения:
- Гипотиреоз. Дефицит йода в питании приводит к недостаточной выработке тиреоидных гормонов, вследствие чего щитовидка перенастраивается в работу интенсивного режима, гипертрофируясь. Различают гипотиреоз первичный и вторичный. Для первого характерна дисфункция железы, а для второго патологические изменения гипоталамуса и гипофиза.
- Гипертиреоз. Продуцируется избыток тиреоидных гормонов, превышающие нормы. Причиной этого может диффузный токсический зоб (базедова болезнь), тиреоидит, новообразования опухолевого характера, гипофиза и гипоталамуса. При данном синдроме, ускоряется метаболизм щитовидной железы.
- Эутиреоз. Уровень гормонов при эутиреозе на оптимальном уровне, но нарастает объем щитовидки. Компенсаторные механизмы помогают бороться со скудным содержанием йода путём выработки тиреотропного гормона в активном темпе, тем самым функция щитовидной железы поддерживается на постоянном уровне. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом в усиленном режиме, тем самым поддерживая функцию щитовидной железы. Данный вид зоба по большей части развивается у беременных женщин и у подростков в период полового созревания.
Назначают УЗИ. Перехода на правильное питание и нормирование уровня йода в организме может быть достаточно для предотвращения дальнейших осложнений. Медикаментозно не лечат.
Основные симптомы и лечение увеличения щитовидной железы
Вместе все симптомы встречаются крайне редко, а у пожилых людей они могут и вовсе отсутствовать. При последних стадиях часто нарушается слух, вследствие отечности в области евстахиевой трубы.
Признаки, указывающие на нарушение функции и помогающие распознать патологическое изменение щитовидной железы:
- Внезапная сиплость голоса;
- Затруднённый акт глотания, часто с болевыми ощущениями;
- Человеку будто мешает инородное тело в горле;
- Сухой кашель;
- Выпадение волос;
- Повышение давления;
- Сбой менструального цикла у женщин;
- Ослабление потенции у мужчин;
- Нередки появления нарушения работы желудочно-кишечного тракта (диарея, понос, тошнота, рвота);
- Дисфункция сердечно-сосудистой системы (тахикардия, брадикардия);
- Озноб, или человека резко с периодичностью бросает в жар, или, как вариант, немного повышенная температура постоянного характера;
- Сбой сна;
- Одышка при малой физической нагрузке, высокое давление;
- Плохая переносимость жары;
- Кожа становится неестественно сухой.
Лечить болезнь – значит вернуть железу в нормальное состояние, уменьшить или не дать развиваться ей в дальнейшем. При незапущенной стадии врач назначает препараты йода (Йодомарин).
Медикаментозное лечение прописывают при видимых признаках.
Некоторые препараты против данного недуга: Левотироксин, Лиотиронин. Хирургические вмешательства можно делать только в крайних случаях, например, если есть кисты, подозрение на злокачественную опухоль, большие узлы в ткани щитовидки. Для профилактики заболевания, нужно употреблять йодированную соль и посещать эндокринолога.
Увеличена щитовидная железа: что делать и как лечить
Как говорил известный мультипликационный персонаж: «Спокойствие, только спокойствие!». Прежде всего, если вы заметили у себя признаки зоба, следует перво-наперво идти к врачу, который сможет либо развеять сомнения, либо узнать диагноз.
5 стадий (степени) диффузного увеличения (классификация от меньшей к большей):
- Орган нормального состояния, нащупать при обследовании не представляется возможным.
- Некоторое еле уловимое увеличение при пальпации, фиксируемое в момент акта глотания. Отсутствуют болезненные ощущения у пациента. Патологию дифференцируют по анализам на ГЩЖ, УЗИ. Для профилактики, прописывают йодсодержащие медикаменты, назначают придерживаться специальной диеты.
- Залоза (белор.) заметно набирает в объеме, на ощупь различимы анатомические части – доли железы. Деформации шеи нет. Эта стадия характерна для развития онкологии, узлового зоба и диффузно-токсического.
- Увеличенная железа отмечается при визуальном осмотре, происходит изменение формы шеи, в области расположения железы. Хорошо определяется утолщение тканей. Эта стадия служит предвестником для того, чтобы обратиться к специалисту по поводу наличия новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных. Лечение уже требует приёма медицинских препаратов.
- Увеличивается уже помимо органа, и сама шея выглядит объемной. Возможно ассиметричное патологическое развитие долей. Плотная консистенция, пульсирует (пульсация возникает из-за стеснения артерий к поверхности верхних слоёв ткани). Человек испытывает боль при прощупывании. На данной стадии возможно появление кашля, и ощущение кома в горле.
- На последней стадии размер в разы отклоняется от нормы, сильная боль при пальпации.
Прогноз дальнейшего развития зависит от стадии патологии и методов лечения. Многие пациенты при точной диагностике и должном лечении, вполне способны контролировать свое состояние и проявлять прежнюю активность в жизни. Но, значительные упущения приводят к дальнейшему прогрессированию роста железы, которое грозит переходом в последствия, как кома или криз, что оставляет всего 50% на право жить.
Смените свой рацион, включите продукты с высоким содержанием йода: морская рыба, морепродукты, ламинария, хлеб.
Ограничить потребления чая, кофе, жирных наваристых бульонов, сладостей. Следует повысить калорийность рациона и придерживаться дробного питания, так как усиливаются энергетические затраты организма.
Чем опасно увеличение щитовидной железы (видео)
Йодная сетка распространена как общий распространенный метод-повышение концентрации Y в организме. После её нанесения, железа уменьшается, но лишь временно. Одного раза будет достаточно для «ударной» дозы.