Диабетическая полинейропатия: 5 факторов риска и методы лечения

Сахарный диабет – тяжелое заболевание, которое может поражать различные отделы и ткани организма. Высокий уровень сахара в крови вызывает расстройство сосудов, сердца, нервной системы. Диабетическая полинейропатия – это поражение отдельных волокон периферической нервной системы. Периферические нервы контролируют работу мышц и внутренних органов. Постоянные скачки глюкозы пагубно влияют на функцию нервных волокон. В результате поражаются их различные участки, что приводит к дисфункции органов.

Почему возникает заболевание диабетическая нейропатия

Нейропатия является распространенным заболеванием среди людей, страдающих диабетом длительное время. Высокий уровень сахара оказывает пагубное влияние на кровеносную систему. Мелкие капилляры, питающие нервную систему, с каждым разом все меньше отдают необходимые питательные вещества и кислород. Происходит голодание нервных волокон, нарушение процессов обмена и как следствие, отказ от своих функций.

Предсказать дальнейшее развитие заболевания в каждом конкретном случае невозможно.

У пациента могут возникать сильнейшие боли в определенных участках тела или полная их бесчувственность. Последствия бывают плачевными, вплоть до полного отказа от работы пострадавшего органа.

К факторам риска заболевания относятся диабетики:

• С длительным стажем диабета и невнимательным отношением к уровню глюкозы;
• Злоупотребляющие вредными привычками;
• Имеющие лишний вес;
• Страдающие гипертонией;
• В преклонном возрасте.

Диабетическую нейропатию можно классифицировать в зависимости от симптомов, развитии, стадии. В медицине принято разделять ее на периферическую и автономную. В первом случае задействованы спинномозговые нервы. Во втором происходит сбой вегетативной нервной системы, которая отвечает за функции внутренних органов.

Заболевание диабетическая полинейропатия: что это такое

Данное заболевание характеризуется поражением конечностей. К ним тянутся наиболее длинные волокна, которые больше всего страдают от недостатка питательных веществ.

Основные симптомы:

• Слабость мышц;
• Снижение рефлексов сухожилий;
• Отсутствие чувствительности;
• Атрофия.

Заболевание развивается длительное время. Иногда, больной не подозревает наличие патологии и только при комплексном обследовании ему ставят сразу 2 диагноза: сахарный диабет и полинейропатию. В зависимости от нарушений функций нервной системы заболевания делят на сенсорную форму, при потере чувствительности к температурным режимам, моторную – мышечную слабость, и комбинированную, сочетающую обе формы.

По тяжести патологию разделяют на 3стадии. На первой пациент не замечает никаких проявлений заболевания. Диагноз может поставить лишь специалист при проведении соответствующих тестов.

Вторая стадия характеризуется несколькими симптомами:

• Чувство жжения в конечностях;
• Резкая болевая чувствительность;
• Ночные боли и слабость в мышцах, тремор;
• Отсутствие чувствительность к температуре и механическим воздействиям

Жжение стоп – первый симптом поражения периферических нервов, идущих от позвоночника. Поврежденные волокна начинают активизироваться, подавая ложные сигналы. При потерях чувствительности больной испытывает мышечную слабость. Затем наступает онемение и атрофия. Конечности с трудом управляются и свисают.

Для третьей стадии характерно появление язв, разрушение суставов и костей стоп, возможна ампутация конечности.

Что такое диабетическая полинейропатия: диагностика заболевания

Особую опасность при данном заболевании несет синдром диабетической стопы, при котором человек не чувствует повреждений и травм. Он может переохладить конечность или получить ожог, наступить на гвоздь или сильно удариться без каких либо болевых ощущений. Поэтому пациентам с таким диагнозом необходимо ежедневно осматривать стопы на предмет повреждений.

Диагностику проводят на основании жалоб больного, с учетом сопутствующих заболеваний. Иногда трудно выявить полинейропатию ввиду возрастных и физиологических особенностей организма.

Для диагностики используют следующие методы:

1. При помощи камертона измеряют вибрационную чувствительность. Инструмент приводят в движение и прислоняют к кости на запястье. Больной должен ощутить вибрацию.
2. Определяют чувствительность к перепадам температуры, прикладывая предметы разной температуры.
3. Определяют реакцию на прикладывание острым и тупым концом иглы.
4. Проверяют тактильные ощущения.
5. Исследуют ахилловы рефлексы.

Кроме этого применяют электронейромиографию, которая выявляет проводимость по мышцам нервных импульсов. Дополнительно назначают ЭКГ, прохождение урологического и гастроэнтерологического обследования.

Лечение полинейропатии при сахарном диабете: наиболее эффективные методы

После установки диагноза пациенту назначают соответствующее лечение. Вылечить уже возникшие осложнения невозможно. Врач попытается остановить процесс развития полинейропатии и облегчить состояние пациента. Чем раньше заболевание было диагностировано, тем выше эффективность лечения. Главным условием является нормализация уровня сахара в крови. При диабете 1 типа специалист назначает инсулин, для 2 типа – таблетки. Пациентам запрещается принимать большое количество углеводов. На начальной стадии заболевания этих мер будет достаточно, чтобы остановить развитие болезни.

Для лечения периферических нервов при сахарном диабете назначают препараты альфа-липоевой кислоты.

Активное вещество помогает разрушать глюкозу, способствует транспортировке питательных веществ и кислорода к нервным волокнам.

Для нормализации всех обменных процессов назначают витамины группы В. Накоплению свободных радикалов препятствует В6, В12 улучшает питание нервных волокон, В1 дополняет лекарственные действия за счет беспрепятственного проникновения в ткани.

Прописывают сосудистые препараты, которые активизируют циркуляцию крови, расширяют сосуды, тем самым питая нервные ткани. Из наиболее эффективных лекарств при сахарном диабете считается Пентоксифиллин. Болевой синдром мешает человеку жить, угнетает состояние и истощает его. Боль при заболевании является нейропатической и не купируется простыми обезболивающими.

С этой целью назначают специальные препараты:

• Антидепрессанты;
• Местные анестетики;
• Препараты раздражающего действия;
• Опиоиды.

В каждом конкретном случае специалист подбирает комплекс медикаментозных препаратов для лечения заболевания.

Полинейропатия при сахарном диабете: не медикаментозная терапия

При лечении невропатии можно комплексно сочетать медикаментозную терапию с народными средствами и физиотерапевтическими методами.

Для этого используется:

1. Магнитотерапия, процедура проводится с применением специального аппарата. В ходе нее улучшается обмен веществ, кровь насыщается кислородом, за счет чего повышается его доставка к тканям, органам и нервным окончаниям. Наблюдается положительный эффект при периферических заболеваниях нервной системы.
2. Динамический ток, направленный на устранение сосудистых недугов.
3. Электрофорез.
4. Бальнеотерапия. Метод применения минеральной воды с одновременным раздражением мышечных тканей. Показан при нарушениях обменов веществ, при интоксикациях и болезнях крови.
5. Лечебная физкультура.

Для облегчения состояния и улучшения обмена веществ есть масса народных средств. Помогают компрессы с голубой глиной, которая восстанавливает работу чувствительных рецепторов. Рекомендуют топтаться на листьях и стеблях крапивы, для улучшения кровообращения и восстановления чувствительности.

Из отваров принимают следующие сборы:

1. Боярышника плоды 20 гр. заливают пол литром кипятка, настаивают и пьют по четверть стакана перед едой. Такой настой помогает справиться с авитаминозом.
2. Столовую ложку лаврового листа и 3 пажитника заваривают и употребляют как обычный чай.

Все не медикаментозные средства направлены на улучшения обмена веществ, кровоснабжения, повышение защитных свойств организма.

Профилактика диабетической полинейропатии

Главной причиной развития полинейропатии является нехватка витаминов и микроэлементов в организме человека, страдающего диабетом. Кроме этого снижается иммунитет, появляется угнетение нервной системы, при котором усиливается дегенерация нервных волокон. Специалисты рекомендуют рассчитывать меню таким образом, чтобы оно содержало максимум полезных витаминов и минералов.

Для профилактики заболевания необходимо придерживаться несложных правил:

• Поддерживать норму глюкозы в крови;
• Обращать внимание на любые тактильные и болевые ощущения;
• Вести умеренно активный образ жизни;
• Принимать витамины А, В, С, Е;
• Контролировать кожу стоп и голени на предмет ранок и мозолей;
• Следить за весом;
• Гипертоникам рекомендуется ежедневно контролировать давление.

Эффективность лечения достигается только в комплексной терапии, сочетая лекарственные препараты, поддержания стабильного уровня глюкозы и повышение иммунитета.

Что такое диабетическая полинейропатия (видео)

В заключение добавим, что диабетики со стажем более 5 лет должны ежегодно проходить обследование на наличие нейропатии. Ранняя диагностика и начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений.