Ишиас – это пояснично-крестцовый радикулит, так называют синдром, для которого характерна боль, идущая вдоль седалищного нерва. Возникновение этого синдрома связывается с тем, что сдавливаются корешки спинного мозга, которые находятся на уровне поясничного позвоночного отдела.
Явные признаки ишиаса
Симптомы болезни довольно специфичны, но человек, никогда не сталкивавшийся с таким названием и описанием вряд ли сам догадается, в чем дело. Но если появилась боль – идите к врачу. Неврологу или хирургу, а если есть сомнения, сначала к терапевту.
Симптоматика ишиаса:
- Боль резкая, острая и интенсивная, стреляющая и жгучая;
- Ощущения болевые распространяются на ягодицы, идут по задней поверхности бедра, в подколенной ямке, а потом ниже по задней поверхности голени;
- Иногда боль распространяется по всей ноге, достигает и кончиков пальцев;
- Боль в большинстве случаев хроническая, беспокоить она может постоянно, или выражаться приступами;
- Интенсивность тоже бывает разной – иногда боль буквально кинжальная, иногда менее выраженная;
- Носит она чаще односторонний характер, возникает слева или справа, редко с двух сторон.
Чувствительность кожного покрова голени и стопы нарушается, кроме внутренней поверхности голени, ведь ветви седалищного нерва ее не иннервируют. Тонус поясничных мышц меняется из-за боли. То есть человек старается принять то положение, когда болит меньше.
Могут отмечаться двигательные расстройства, наблюдаться мышечная атрофия, вегетативные расстройства. Не исключены изменения цвета кожи, а также истончение кожи, ее сухость. Также ногти на пальцах ног могут становиться более ломкими и тонкими. У человека эта болезнь может вызвать повышенную потливость.
Заболевание ишиас – что это такое
Точно продиагностировать болезнь можно на приеме у невролога. Это специальный осмотр, когда врач проверяет рефлексы, чувствительность, чтобы диагноз был точен. При этом жалобы пациента учитываются в неменьшей степени: когда и как простреливает, что немеет, бегут ли «мурашки», какова площадь болевых ощущений (например, от поясницы до пятки).
Что проверяет невролог:
- Снижение ахиллова рефлекса – наблюдается он при сдавливании нервных корешков грыжей межпозвоночного диска;
- Снижение коленного рефлекса – также наблюдается, если грыжа межпозвоночных дисков сдавливает нервное сплетение;
- Снижение подошвенного рефлекса – при проведении неврологического молотка по подошве, сгибаются стопа и пальцы, при ишиасе этот рефлекс ослаблен;
- Перекрестный синдром – боль не только на стороне поражения, но и на другой ноге;
- Симптом Лассега – если пациент, лежащий на спине, поднимает прямую ногу вверх, то при ишиасе появится сильная боль на задней части бедра, и в пояснице;
- Симптом Бонне – похож на симптом Лассега, только ногу поднимает врач.
Для точной диагностики невролог может отправить пациента на рентген-исследование или компьютерную томограмму. МРТ будет более информативен, но во всех этих методах исследования есть свои противопоказания. Например, для женщин рентген нельзя делать во время беременности и при сильном ожирении. КТ тоже не делают беременным.
Возможные причины ишиаса
Причин очень много, и одна из них – межпозвоночная грыжа. Это такой недуг, при котором случается разрыв фиброзное кольцо межпозвонкового диска, смещается студенистое ядро. Так, грыжевое выпячивание сдавит нервные корешки, те, из которых сформирован седалищный нерв, и это приводит к боли. И вскоре в месте сдавливания начинается воспалительный процесс.
Также причина может крыться в следующем:
- Грипп;
- Скарлатина;
- Малярия;
- Туберкулез;
- Сепсис;
- Сифилис.
Спровоцировать ишиас могут и интоксикации организма. Эндогенные отравления, это когда в организме образуются токсичные вещества, способные поражать нервы. Характерны для некоторых обменных заболеваний. Так, ишиас может возникать при диабете и подагре.
Экзогенные отравления, это когда отравляющие вещества в организм поступают извне. Это и алкогольная интоксикация, и отравление ртутью, мышьяком, свинцом. Также причинами ишиаса могут быть переохлаждения, опухоли позвоночника, остеофиты позвонков, спондилолистез.
Болезнь ишиас: лечение
Терапия требуется комплексная. Хорошие отзывы собирает многокомпонентное лечение. Это и медикаментозная терапия, и массаж, и остеопатия, и физиотерапия, и лечебная физкультура, и иглоукалывание. Применяется и фитотерапия, а также некоторые специфические методы лечения, например, грязелечение или использование медицинских пиявок.
Физиотерапия может использоваться следующая:
- УВЧ;
- Электрофорез;
- Лазеротерапия;
- Магнитотерапия.
В последнее время довольно часто больные прибегают к иглорефлексотерапии. Она дает достаточное обезболивающее действие, повышают защитные силы организма, улучшают регенерацию тканей, расширяют мелкие сосуды, улучшают кровоток, устраняют общий отек.
Остеопатия же – это относительная новая методика терапии. И лечится этим способом не только ишиас. Если мучают прострелы в ноге, в области бедра, в колене, потягивает палец и имеются другие мучительные симптомы, можно сходить к хорошему остеопату. Методика заключена в легком воздействии движениями и нажатиями, она направлена на удаление болевого синдрома и воспаления.
Конечно, нельзя не сказать о профилактике ишиаса. И, прежде всего, разумные физические нагрузки, соблюдение гигиены труда, сон на удобной кровати с ортопедическим матрасом, а также правильном поднимании тяжестей. При первых же появившихся тревожных звоночках, берите талон к неврологу, болит ли коленка или немеют ноги.
Что такое ишиас: симптомы и лечение (видео)
Ишиас – болезнь, которая становится хронической, если не начать лечение вовремя. Прогноз благоприятный, если больной отнесется со всей серьезностью к лечению, и будет придерживаться к комплексной терапии.
