Передом шейки бедра – очень серьезное повреждение, которое зачастую развивается именно у пожилых людей. Возрастные преобразования костной ткани могут быть связаны с остеопорозом, который приводит к уменьшению прочности кости, в результате чего, значительно возрастает риск переломов. Так как у людей в возрасте плохо заживают повреждения, то без хирургического вмешательства в таком случае просто не обойтись.
Перелом шейки бедра в пожилом возрасте
Причиной повреждений в основном является несущественная травма, возникшая по вине остеопороза и многих других болезней, сопровождающихся снижением уровня прочности костей. Проявляется перелом в виде возникновения умеренных болезненных ощущений, ограничении движения, а также опоры. Для подтверждения поставленного диагноза требуется проведение рентгенографии. Отсутствие своевременной квалифицированной помощи отрицательно сказывается на положении осколков кости, а также общем самочувствии пациента, что повышает вероятность возникновения тяжелых осложнений.
Среди основных причин возникновения перелома у пожилых нужно выделить:
- Падение на бок;
- Удар в область сустава;
- Неловкий поворот.
Кроме того, существуют определенные предрасполагающие факторы возникновения перелома, среди которых нужно выделить: возраст после 55 лет, чрезмерный вес, малоподвижный образ жизни, остеопороз, злоупотребление алкоголем, табакокурение.
Большое значение имеют и некоторые хронические заболевания. Кроме того, может часто быть перелом при сахарном диабете, пиелонефрите, циррозе печени, а также почечной недостаточности.
При переломе пациенты начинают жаловаться на наличие болезненных ощущений в области тазобедренного сустава или в области паха. При попытке движения боль значительно усиливается.
Тазобедренный сустав – одно из крупнейших сочленений в костном аппарате, которое отвечает за опорную функцию и принимает участие в движении. Он состоит из вертлужной впадины и головки бедренной кости. Она соединена с телом бедренной кости шейкой бедра. Именно это место считается наиболее уязвимым участком и подвергается повреждениям в пожилом возрасте. Травма бедра относится к внутрисуставным переломам, что повышает риск плохого заживления, и сращивания поврежденной кости. Такая травма у стариков требует проведения операции, а консервативная терапия назначается только при наличии абсолютных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства по состоянию здоровья.
Независимо от степени тяжести травмы, перелом считается очень серьезной проблемой в пожилом возрасте. Однако, некоторые виды повреждений намного легче поддаются проведению лечения, а некоторые характеризуются продолжительным восстановительным периодом и зачастую провоцируют развитие осложнений.
В зависимости от локализации дефекта, выделяют такие виды переломов как:
- Базисцервикальные;
- Трансцервикальные;
- Субкапитальные.
Наиболее опасными и тяжелыми типами травм, которые зачастую провоцируют возникновение некроза головки бедренной кости и незаращения перелома, считаются субкапитальные дефекты костной ткани. Помимо локализации линии травмы, особенную роль имеет угол его наклона. Чем более горизонтально расположена линия повреждения кости, тем больше вариант на сращение перелома. Важно! Прогноз для восстановления после травмы ухудшается при увеличении возраста больного, а также прохождении линии дефекта кости в вертикальной плоскости.
Симптомы: перелом шейки бедра у пожилых
Перелом шейки бедра – зачастую происходит именно у женщин. Усиленному травмированию предшествует развитие остеопороза, так как эта патология делает элементы скелета очень хрупкими и уязвимыми.
Среди основных симптомов перелома можно выделить:
- Болезненные ощущения в верхней части бедра или паховой области;
- Больной не может стоять и ходить;
- Нога имеет неправильное положение и не поворачивается вовнутрь;
- Ощущение укороченной ноги.
Через несколько дней после получения травмы в паховой области образуется гематома. Если после получения травмы или падения ощущается сильная боль, то нужно сразу же вызвать скорую помощь. Во время ее ожидания нельзя двигаться.
В больнице доктор оценивает состояние больного и направляет на рентген. Иногда при проведении стандартного рентгена перелом может быть сразу незаметен, именно поэтому, больному рекомендуют дополнительно пройти магнитно-резонансную томографию, которая позволяет получить более подробную информацию при травме.
Реабилитация после перелома шейки бедра
Реабилитация после перелома является очень важным элементом проведения лечения этого повреждения. Восстановление занимает достаточно много времени, особенно с учетом того, что подобная травма характерна в основном для пожилых людей. Реабилитация проводится под контролем доктора и требует полного соблюдения всех предписаний.
Восстановительные мероприятия нужно начинать проводить как можно раньше, не дожидаясь полного сращивания костной ткани.
Схема реабилитации разрабатывается сугубо индивидуально, с учетом:
- Типа операции;
- Вида перелома;
- Возраста;
- Особенностей организма.
Зачастую она проводится в домашних условиях, однако, первые сеансы реабилитационных мероприятий проводятся в стационаре, через 8-10 дней после операции.
Комплекс восстановления включает в себя:
- Обезболивание;
- Физиотерапию;
- Массаж;
- Механотерапию;
- Лечебную физкультуру;
- Питание.
Так как перелом относится к достаточно опасным травмам, то чтобы осложнения не ограничивали подвижность, нужно полностью пройти реабилитационный курс. Время полного восстановления занимает от 3 месяцев и до года. При правильном соблюдении всех рекомендаций, есть возможность избежать возникновения осложнений и полностью восстановить здоровье.
Хирургия: перелом шейки бедра у стариков
Перелом шейки бедра у пожилых – тяжелая травма, которая на длительное время ограничивает подвижность и приковывает человека к кровати. Ее отличием является высокая смертность. Стоит отметить, что человек умирает не от повреждения кости, а от осложнений, возникающих при вынужденной обездвиженности. Среди осложнений можно выделить возникновение пролежней, которые приводят к заражению крови и поражению внутренних органов.
Лечение перелома оперативное, что объясняется плохим срастанием отломков кости. В таком случае проводится эндопротезирование. Иногда травма может лечиться при помощи скелетного вытяжения и наложения гипсовых повязок. В некоторых случаях может назначаться лечение без проведения хирургического вмешательства.
Оно проводится только при наличии строгих показаний, а именно:
- Тяжелые заболевания сердца;
- Нарушение свертываемости крови;
- Психические отклонения;
- Паралич.
Консервативная терапия может быть самой различной, и методика подбирается в зависимости от состояния больного. Для восстановления в таком случае требуется очень много времени.
Как лечить перелом шейки бедра у пожилых людей (видео)
Перелом шейки бедра в пожилом возрасте – опасное состояние, которое может привести к полному обездвиживанию человека и развитию различных осложнений.
