Травмирован срединный нерв: 5 причин

Срединный нерв может быть поражен из-за множества причинСрединный нерв может быть поражен из-за множества причинНервная система отвечает за координированное регулирование двигательных, осязательных, эндокринных и иммунных процессов. Срединный нерв является частью целой системы и крупнейшим в плечевом сплетении. Патологические процессы и травмы могут привести к ограничению определенного функционала.

Где находится серединный нерв: функции и причины повреждения

Длинная ветвь плечевого сплетения, обеспечивающая снабжение тканей нервами и их связь с центральной нервной системой называется серединным нервом. Свое формирование начинает от пучков плечевого сплетения, после подмышечной зоны проходит вдоль артерии. Далее уходит глубже под связку Стауера и выход на предплечье осуществляет в толще пронатора. Затем попадает в ладонь и делиться на 3 части, создавая 7 дополнительных ветвей.

Срединный нерв выполняет несколько функцийСрединный нерв выполняет несколько функций

Функции серединного нерва:

  • Отвечает за чувствительность запястья;
  • Осуществляет сгибание мышц предплечья;
  • Движение 3 пальцев: большого, указательного, среднего;
  • Работает на отведение и приведение кисти;
  • Иннервирует в ЦСН.

Повреждение нервных окончаний ведет к частичной потере функциональных возможностей. Расстройство бывает воспалительного, интоксикационного, травматического и ишемического происхождения.

Основные причины:

  1. Механические повреждения возможны на любом отрезке нерва. Это может быть бытовая травма, огнестрельное ранение, ушиб, перелом.
  2. Туннельный синдром возникает при постоянном монотонном движении, когда руки находятся в согнутом состоянии, блокируя хорошее кровообращение и приводя к нарушению трафики нервных тканей. Наиболее подвержены лица, проводящие длительное время за компьютером и работая с мышью.
  3. Воспаление мягких тканей и артриты приводят к сужению канала и сдавливанию нерва;
  4. Заболевания, связанные с накоплением большого количества жидкости в организме: почечная недостаточность, нефросклероз, патологии эндокринной системы;
  5. Генетический фактор.

Сдавливание нерва на любом участке, связанного с болевыми синдромами, отсутствием чувствительности или не возможности сгибания в медицинской практике называют невропатией.

Симптомы патологии: поражение срединного нерва

Патология серединного нерва явление распространенное. Диагностируется в основном у лиц молодого и среднего возраста.

Невропатия руки характеризуется выраженной болью, захватывающей поверхность предплечья, кисти руки, пальцев. В большинстве случаев затрагивает только одну сторону.

На начальной стадии заболевания дискомфорт ощущается в ночные часы. Прогрессируя, болезнь проявляет себя днем, ухудшая качество жизни пациенту. Больной не может удержать в руках легкие предметы, выполнить элементарные действия, связанные с мелкой моторикой.

Основные симптомы:

  • Боль может локализоваться в суставах, на протяжении всего нерва, отдавать в кончики пальцев;
  • Ощущение жжение конечностей;
  • Возникают трофические нарушения: покраснение, отечность, холодность, бледность ладоней и первых 3 пальцев;
  • Тяжело или невозможно собрать кисть в кулак;
  • Не гнуться средний и безымянные пальцы;
  • Возникают проблемы с отведением и противопоставлением большого пальца;
  • Снижается чувствительность пораженного участка.

На начальной стадии заболевания дискомфорт ощущается в ночные часыНа начальной стадии заболевания дискомфорт ощущается в ночные часы

Постепенно происходит атрофия мышц из-за недостаточного притока крови и кислорода. Вскоре кисть начинает напоминать обезьянью лапу.

Нейропатия это поражение нерва, связанное с травмой руки. Для нее характерны боли в области пальцев, не способность сгибать кисть, атрофия мышечных тканей.

Ранняя диагностика способствует успешному лечению без хирургического вмешательства.

Диагностика и тест Фалена

Диагностикой заболевания занимается невролог. Собрав клиническую картину, он проводит ряд проверок. Для диагностики синдрома тоннеля используют тест Фалена. Пациента просят соединить ладони под углом 90 градусов по отношению к предплечью и удерживать их в таком состоянии 1 минуту, описывая ощущения каждые 15 секунд. Затем положение меняют, соединив кисти тыльной стороной и зафиксировав их под тем же градусом.

Для диагностики синдрома тоннеля используют тест ФаленаДля диагностики синдрома тоннеля используют тест Фалена

Тест считается положительным, если у пациента возникли следующие ощущения:

  • Онемение пальцев;
  • Болевой синдром;
  • Возникновение жжения;
  • Покалывание кисти.

Специалист просит поскрести ногтем по столу, растянуть лист бумаги только используя 2 пальца, соединить мизинец и указательный палец вместе.

После выявления нарушений, больному назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований. Проводится анализ крови и мочи, дающие более широкое понятие о состоянии пациента.

Для уточнения места поражения проводят электронейромиографию. Оценку костных структур и суставов позволяет проверить УЗИ, МРТ, КТ рентгенография. Получив общую картину специалист может определить тяжесть поражения и назначить соответствующее лечение.

Методы лечения: невропатия срединного нерва руки

В большинстве случаев назначается медикаментозная терапия. Запястье фиксируется в правильном положении с помощью специальной повязки или шины. Для устранения болевого синдрома назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты: «Ортофен», «Диклафенак», «Кетопрофен». Для снятия судорог применяют «Прегабалин». Обязательно прописывают витамины группы В, например «Мильгама».

Задачи лечения при невропатии:

  • Снятие болевого синдрома;
  • Рассасывающая терапия, для размягчения костных и хрящевых наростов, рубцовой ткани, примером служит препарат «Карипазим»;
  • Инъекция лекарств в место сдавливания;
  • Массаж;
  • Восстановление нерва;
  • Электростимуляция мышечной ткани и ее регенерация.

При травмах методика лечения зависит от характера поражения и повреждения близ лежащих органов.

Если консервативные методы не дали положительных результатов в течение 2 месяцев, принимают решение о хирургическом вмешательстве. Проводят сшивание, невролиз, пластику нерва.

В первом случае хирургическое восстановление возможно, когда нет сильного натяжения нервного ствола. Его концы сшиваются и мобилизуются. Проведение невролиза заключается в иссечении рубцовой ткани, освобождение нерва и проверке его проводимости. При положительном результате операцию заканчивают. Если импульсы нарушены, проводят восстановление поврежденных участков. Далее разрез сшивают.

Поражение срединного нерва (видео)

Своевременное обращение к специалисту позволит с минимальными сроками реабилитации вернуть функционал руки и избежать негативных последствий.

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 (0 Голосов)

Рекомендуем прочитать:


Добавить комментарий