Уретрит – заболевание, при котором отмечается воспаление уретры (мочеиспускательного канала). Данная патология очень распространена в урологической практике. Уретритом болеют в одинаковом количестве как женщины, так и мужчины. Болезнь всегда развивается под воздействием различных патогенных микроорганизмов (вирусов или бактерий). При резко сниженном иммунитете уретрит протекает тяжелее.
Возможные причины уретрита и классификация болезни
Чаще всего в основе уретрита лежит инфекция, но иногда, в редких случаях болезнь могут спровоцировать другие повреждающие факторы. Иногда уретрит развивается как осложнение после диагностических процедур или травмы. Это может введение лекарственных средств в уретру или установлении катетера в мочевой пузырь.
Инфекционные уретриты разделают на:
- Неспецифические;
- Специфические.
При развитии у больного специфического воспалительного процесса виновниками болезни становятся возбудители, которые передаются только половым путем. Чаще всего это хламидии, гонококки, трихомонада, микоплазма и уреаплазма.
В основе неспецифического уретрита лежит инфицирование условно-патогенной флорой. К ней относятся стрептококки, стафилококки, протей и кишечная палочка. При сильном иммунодефиците воспаление могут вызвать дрожжеподобные грибы.
По классификации уретрит разделяют на первичный и вторичный.
При первичной форме инфекция непосредственно в мочеиспускательный канал проникает. Такое чаще всего происходит при половом контакте с партнером-носителем возбудителя.
Вторичная форма возникает, если в организме присутствует другой очаг воспаления. В такой ситуации инфекция током крови попадает в уретру, например, из мочевого пузыря или предстательной железы). Последняя форма чаще всего бывает у мужчин с хронической формой простатита.
Уретрит: признаки болезни у мужчин и женщин
У женщин заболевание имеет более яркую симптоматику. Как и для других болезней для уретрита характерен инкубационный период. В некоторых случаях он может длиться до пары месяцев. Каких-либо проявлений болезни в данном случае не отмечается.
По истечении латентного периода уретрит может приобретать хронический характер и протекать бессимптомно.
Самое опасное здесь то, что женщина длительное время может быть носителем инфекции и не знать об этом.
Основные признаки уретрита:
- Дискомфорт и зуд при мочеиспускании;
- Выделения гнойного характера из уретры;
- Периодические ноющие боли в области лобка;
- Примеси крови в моче.
Совсем необязательно, что будет присутствовать вся симптоматика одновременно. Некоторые проявления могут быть более выраженными. Кроме того, может отмечаться повышение температуры и выраженная слабость. Хроническая форма уретрита может иметь признаки болезни только в период обострения.
У мужчин же наиболее частым проявлением уретрита является учащенное мочеиспускание. Иногда могут наблюдать повышенная чувствительность и припухлость полового члена, боль при половом акте.
Диагностика и причины уретрита
Для того чтобы точно поставить диагноз врач вначале проводит осмотр. Так, сразу будут заметны признаки воспаления – гиперемия отверстия уретры и близлежащих тканей. При пальпации может быть выражена болезненность, а из мочеиспускательного канала будут выделения.
Для диагностики обязательно назначают расширенный анализ мочи по Нечипоренко.
Бактериологический посев из мочеиспускательного канала позволяет выявить возбудителя, спровоцировавшего болезнь. Параллельно проводят анализ чувствительности материала к антибиотикам. При подозрении на инфицирование микобактериями туберкулёза результат будет готов не ранее чем, через три месяца.
В качестве инструментальной диагностики используют:
- Уретроцистоскопия;
- Эндоскопическое обследование слизистых оболочек;
- Узи органов малого таза.
Все эти методы направлены на оценку состояния работы мочеполовой системы. При эндоскопическом обследовании можно дополнительно выявить образование рубцов и стриктур.
Неспецифический и специфический уретрит: лечение
Основное лечение уретрита заключается в назначении антибактериальных препаратов. Они подбираются врачом на основании полученных лабораторных исследований.
Медикаментозный курс может длиться от одной недели до одного месяца и всегда зависит от тяжести заболевания.
Лечение обычно проводится под наблюдением врача, амбулаторно. Госпитализация назначается крайне редко, только при присоединении вторичной инфекции.
В период терапии необходимо:
- Соблюдать меры гигиены;
- Избегать переохлаждений;
- Воздержаться от секса.
Лечение необходимо в обязательном порядке обоим половым партнерам.
Кроме того, назначается местное лечение в виде промываний. Для приготовления растворов используют протаргол, мирамистин и перманганат калия.
Положительный эффект оказывает препарат Уретромол в состав которого входят натуральные ингредиенты – кора дуба и можжевельник. Также кроме антибактериальных препаратов назначат поливитаминные средства. Вся терапия направлена на повышение иммунного статуса и борьбы с возбудителями инфекции.
Если уретрит не лечить, то могут развиться такие осложнения:
- Простатит;
- Цистит;
- Эпидидимит;
- Баланопастит;
- Пиелонефрит.
Если терапия не проводилась длительное время, то может развиться сужение мочеиспускательного канала. Следствием этого станет задержка мочи в почках и мочевом пузыре. В некоторых случаях уретрит может осложниться таким серьезным заболеванием как реактивный артрит.
Специфический уретрит: симптомы (видео)
Уретрит относится к тем болезням, которые легче предупредить, чем вылечить. Наиболее распространённый путь заражения при этом заболевании – половой, поэтому и основная профилактика заключается в том, чтобы максимально соблюдать половую гигиену. Частая смена половых партнеров как раз может стать причиной развития многих болезней, в том числе уретрита.