Подагра буквально переводится с греческого, как капкан для ног. Согласно словарю русского языка, подагрой называется болезнь суставов и тканей, которая вызывается нарушениями обмена веществ в организме. У этого синдрома есть разные названия. Данное заболевание быстро проявляется клинически в форме рецидивирующего острого артрита и тофусов (подагрических узлов). У больных наблюдается сильнейшее поражение почек, бывает сахарный диабет.
- Описание: что такое подагра
- Стадии подагры и что это такое
- Щелочная подагра: что за болезнь
- Внешний вид и что это за болезнь подагра
- Основные признаки подагры и анализы
- Явные симптомы подагры
- Медикаментозное лечение и симптомы подагры
- Как лечить подагру правильно
- Эффективное лечение подагры при обострении и обезболивающие
- Подагра (видео)
Описание: что такое подагра
Обычно подагра встречается у мужчин, однако, в последние годы увеличилась распространенность данного заболевания и среди женщин, особенно старшего и пенсионного возраста. Поэтому риск возникновения подагры присутствует у лиц обоего пола.
Основной причиной подагры обычно называют нездоровый образ жизни и неправильное питание, а в частности:
- Употребление жирной пищи, богатой пуринами;
- Неумеренность в алкогольной продукции;
- Сидячий образ жизни, недостаток движения.
Данное заболевание даже в шутку окрестили болезнью королей и аристократов, из-за того, что ее причиной являются алкоголизм и чревоугодие. Сейчас она встречается, разумеется, не только у богачей.
Стадии подагры и что это такое
Другое название подагры в официальной медицине – подагрический артрит. Болезнь развивается таким образом. Из-за чрезмерного количества мочевой кислоты в крови, кристаллы кислоты начинает оседать в суставах и органах, чаще всего страдают пальцы ног.
Заболевание можно условно разделить на четыре стадии:
- 1 стадия – бессимптомная;
- 2 стадия – острый подагрический артрит;
- 3 стадия – межкритический период;
- 4 стадия – хронические отложения подагры в суставах.
Если первые 2 стадии еще поддаются какому-никакому лечению, то следующие 2 уже очень опасны. В отсутствие квалифицированного лечения подагра поражает все новые и новые суставы, а также становится причиной проблем с почками и мочевым пузырем.
Болезнь часто переходит в хроническую форму, с проявляющимися время от времени острыми обострениями.
Чтобы избежать дискомфорта при обострениях, больным назначают специальное щадящее обезболивающее. Острым подагрическим артритом никогда не болеют дети (по крайней мере, науке такие случаи неизвестны), хотя у детей из города Вишневского наблюдались симптомы, немного напоминающие подагру.
Щелочная подагра: что за болезнь
Подагра – болезнь неприятная, и без правильного лечения становится не просто болезненной, но и крайне опасной для жизни. Почему? На этот вопрос ответит этиология данного заболевания. Дело в том, что при данном заболевании образуются подагрические узлы – тофусы (именно по ним происходит диагностика заболевания).
Тофусы, это, простым языком, избыток, отложения мочевой кислоты в суставах.
Если лопнуть или вскрыть узелок, то чувствуется сильнейшая боль, а на месте узелка виднеются белые кристаллы мочевой кислоты. Выглядит данный узел не слишком эстетично, а если запустить их, то узелки желтого (не зеденый) цвета будут образовываться практически по всему телу.
А именно:
- На ногах (на бедрах, голенях, стопах);
- На руках (на локтях, пальцах, кистях);
- На лице (на лбу, ушных раковинах и возле хрящевой носовой перегородки).
Особенно неприятно, если поражены лицо или стопы ног. Очень опасна поражение голеностопного сустава, поскольку больно ходить и совершать простейшие действия. Разумеется, мудрый человеческий организм воспринимает узелки и тофусы, как инородное тело, и своими методами борется с этим самым инородным телом. Это становится причиной того, что число лейкоцитов резко возрастает, и начинается воспалительный процесс.
Внешний вид и что это за болезнь подагра
Традиционно подагра считается мужским заболеванием. Как это объяснить? В основном, это связано с тем, что женские половые гормоны эстрогены способствуют выведению из организма солей мочевой кислоты уратов.
Однако, после климактерического периода и сопутствующих ему изменений в организме женщины эстрогены перестают вырабатываться.
В результате ураты начинают скапливаться в суставах, точно так же, как и у представителей сильного пола. Дело осложняется тем, что вес женщин из развитых стран после 60 очень велик, а это играет не последнюю роль в развитии данного заболевания.
Мужчинам и женщинам следует помнить, что подагра чревата следующими осложнениями:
- Сахарным диабетом;
- Гипертонией, гипертоническим кризом;
- Инфекционно-воспалительными заболеваниями, мочекаменной болезнью.
Изредка возможны другие синдромы, например, опухоли, идиопатическая эпилепсия и онкологии. Данные осложнения чаще всего излечимы, существуют разные методы борьбы с ними, поэтому не надо опускать руки, увидев страшные картинки или прочитав сложный текст.
Основные признаки подагры и анализы
Как же понять, присутствует ли подагра в организме? Обычно, наличие данного заболевания устанавливается ревматологом на плановом осмотре и после всестороннего опроса больного. Окончательное решение врач принимает после того, как сдан биохимический анализ крови, иногда требуется пункция (прокол) сустава, или рентгеновский снимок.
После обнаружения подагры, человеку либо прописываются лекарства, либо, если в данный момент у него острый подагрический приступ.
Ему рекомендуют отправиться в стационар, где он может получить квалифицированную помощь и всестороннее обследование, и лечение. Профилактика данного заболевания – это следование обыкновенному здоровому образу жизни.
Заподозрить у себя подагру можно, если:
- Ранним утром или ночью возникает резкая боль в суставах.
- Боль слегка утихает в течение для, и снова начинается вечером.
- Сустав (обычно – сустав большого пальца на ноге) воспаляется.
- Повышается температура, опухает сустав или вся конечность.
- Конечность вокруг сустава краснеет и/или лоснится.
Список можно было бы продолжить, поскольку возможны и другие признаки. При малейшем подозрении на подагру, следует незамедлительно обратиться к врачу: признаки и симптомы сначала всегда достаточно смазаны. Не следует принимать таблетки и даже ставить безобидные компрессы без назначения врача.
Явные симптомы подагры
Причины подагры самые разнообразные, но обычно это либо наследственная предрасположенность, либо нездоровый образ жизни. Увы, способа полностью избавиться от этого заболевания пока не изобрели. Основными симптомами подагры являются увеличенные лимфатические узлы, тофусы, а также сильная боль в суставах.
Среди других симптомов можно назвать:
- Повышение давления;
- Изжогу, тошноту;
- Исчезновение аппетита.
При остром подагрическом приступе, обычно повышена температура, возможно головокружение. У женщин приступ часто сопровождается раздражительностью. Присутствует обильное потоотделение.
При появлении симптомов, необходимо незамедлительно записаться на прием к врачу-ревматологу.
Малейшее промедление чревато опаснейшими осложнениями на печень, почки и сердечно-сосудистую систему. Более всего данной болезни подвержены мужчины старше 40 лет, а также женщины после менопаузы, те, которые злоупотребляют медикаментами.
Медикаментозное лечение и симптомы подагры
Мероприятия по лечению подагры проводятся в 2 направлениях, и они должны проводиться одновременно. Первое направление включает в себя понижение уровня концентрации мочевой кислоты в крови.
Это осуществляется за счет правильной диеты, включающей в себя много жидкости и обязательное резкое ограничение животных и растительных белков в рационе.
Если уровень кислоты снижается, больной чувствует облегчение и улучшение самочувствия. Выведение уратов осуществляется также через аккуратное медикаментозное лечение. Больному прописывают 1 из комплекса препаратов.
А именно:
- Аллопуринол, Аденурик;
- Уродан;
- Уролесан;
- Этамид;
- Сульфинпиразон.
Для лечения острого подагрического артрита, врачи чаще всего рекомендуют Ибупрофен, Индометацин или Диклофенак. Отзывы пациентов об этих препаратах в основном положительные. Также больным иногда прописывают специальную мазь с вышеуказанными компонентами, например, гель Найз. С большой осторожностью следует использовать мазь для наружного применения под названием Преднизолон. Она оказывает мягкое катаболическое воздействие, однако вызывает повышение уровня глюкозы в крови. Для человека, который борется с лишним весом, такое действие излишне.
Иногда врачами рекомендуется оротовая кислота (ацедурия), порой – антибиотики. Нельзя использовать щелочные лекарства и растворы. Кстати, мочевая кислота будет выведена быстрее, если пить больше жидкости – при сложных диагнозах, иногда полезно действовать самым простым способом. Баня нежелательна, так как она является слишком большим стрессом для ослабленного организма больного.
Категорически запрещено принимать какие-либо препараты без предварительного назначения врача и самостоятельно лечить себя (исключение составляет, разве что, диета). Это, как правило, чревато тяжелейшими осложнениями, а последствия могут быть опасны, вплоть до аллергической комы и летального исхода.
Как лечить подагру правильно
Основной упор при лечении данного заболевания делается, все-таки, на диету, поскольку без хорошего снижения веса, любые медикаменты бесполезны. Лучшие методы зачастую самые простые.
Из рациона следует практически полностью убрать колбасы, субпродукты (печень, мозги), бобовые (горох, фасоль, сою).
Из белка допустимо, разве что, небольшое количество нежирного вареного мяса. Не следует употреблять продукты, в которых содержится много сахара, а также большое количество консервантов, красителей и ароматизаторов.
Категорически запрещены:
- Алкоголь;
- Крепкий чай и кофе;
- Пирожные, торты и десерты с жирным кремом;
- Соль;
- Специи.
В рационе следует делать упор на свежие фрукты (яблоки, груши, персики, хурма, мандарины) и сырые (по возможности) овощи – огурцы, помидоры, болгарский перец. Необходимо дробно питаться. Оптимальное количество приемов пищи (порции должны быть маленькими) равно 5. Можно найти полезный и вкусный рецепт блюда из разрешенных продуктов. Больному нужно выпивать не менее 2 л воды в день, хорошо помогает минеральная вода, например, минералка Царская. Разрешен зеленый чай.
Эффективное лечение подагры при обострении и обезболивающие
Патогенез болезни достаточно прост. Подагра – это заболевание обмена веществ, характеризуется тем, что в суставах откладываются ураты (соли мочевых кислот). Получается, что подагра является одним из широко распространенных болезней суставов, причиной которых можно назвать отложение солей.
Как правило, подагра поражает все суставы в организме человека, начиная от кончиков пальцев рук, заканчивая суставами ног и серединой коленного сустава. Чаще всего, в первую очередь подагра появляется на большом пальце правой или левой ноги.
Лечение данного заболевания в период обострения проводится под надзором врача в стационаре, например, в специализированных ревматологических отделениях районных или городских больниц (хотя, если есть средства, прекрасно подойдет и частная клиника). Это происходит потому, что человеку может понадобиться неотложная помощь в любую секунду.
Если лечение проходит успешно, и в состоянии больного наблюдаются значительные улучшения, человек может покинуть стационар спустя 1-2 недели. Курс занимает около 10 дней, но реальная его длительность зависит от самого пациента.
К сожалению, подагра не излечима полностью, поэтому возможно не вылечить ее, а лишь снять основную симптоматику, которая причиняет болеющему человеку излишние хлопоты и жестокие страдания.
При остром подагрическом приступе (то есть при обострении) проводят противовоспалительное лечение, из медикаментов используют колхицин. Это достаточно эффективное средство, чтобы снять воспаление и произвести купирование приступа.
0,5 мг колхицина врачи рекомендуют пить каждый час, или 1 мг каждые 2 ч, пока либо:
- Не наступит улучшение состояния человека.
- Не появятся побочные реакции от использования лекарства.
- Пока общая доза вещества в организме не достигнет 6 мг, а лечебный эффект так и не проявится.
Если принимать колхицин внутривенно, то есть делать уколы, то можно избежать побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта. После общения с врачом, можно продолжить лечение в домашних условиях.
Подагра (видео)
Однако, следует быть предельно осторожным и не выбирать какой-либо способ лечения без предварительной консультации с врачом. Помните, ошибка может привести к опаснейшим последствиям – не диагноз опасен (сейчас почти все лечат), а неумелое лечение.