Киста поджелудочной железы представляет собой ограниченное стенками образование, которое находится в паренхиме органа. Киста внутри заполнена жидкостью, которая образуется там вследствие воспалительного процесса или травмы. Симптомы и их выраженность всегда зависят от локализации, размеров и причин образования кисты. Болевые проявления могут варьироваться от легкого дискомфорта до выраженной боли и сдавливания соседних органов. Иногда течение болезни может влиять на привычный образ, жизни значительно снижая его и иметь серьезные последствия для здоровья.
Описание и патогенез кисты поджелудочной железы
Поджелудочная железа является важным органом. Благодаря ее работе выделяются пищеварительные ферменты и инсулин, что необходимо для полноценной работы организма. Наиболее распространённым заболеванием, связанным с ней, является панкреатит, который может привести к развитию кисты.
Киста поджелудочной железы представляет собой капсулу, в которой скоплена жидкость.
Иногда ее еще называют постнекротической. Размеры кисты могут сильно отличаться и варьироваться от 1 до 16 см. Такие образования можно диагностировать при помощи компьютерной диагностики. При проведении процедуры УЗИ можно выявить образования овальной и округлой формы, которые не содержат эхопризнаков и имеют хорошо ограниченную форму.
Иногда кистозные разрастания могут одновременно быть в:
- Печени;
- Почках;
- Яичниках.
Это может быть проявлением системного поликистоза. Такие образования могут встречаться у людей разного возраста.
Симптомы кисты поджелудочной железы
Клинические проявления болезни и лечебная тактика зависят напрямую от величины, выраженности болевого синдрома и месторасположения. Маленькие кисты обычно не причиняют больным беспокойства.
Крупные кистозные образования могут сдавливать головку и хвост поджелудочной, окружающую ткань, что приводит к нарушению функции органа и сужению протоков.
Такое состояние может влиять на работу соседних органов и иметь выраженную симптоматику. Самые сильные проявления могут быть в период формирования псевдокисты.
У больных наблюдаются:
- Визуальное проявление опухолевого образования в области верхней части живота;
- Боли различные по степени выраженности и локализации, которые могут отдавать в спину или подреберье;
- Темный цвет мочи и осветление кала;
- Зуд тела и пожелтение кожных покровов;
- Сильное снижение аппетита, а также в некоторых случаях и рвота.
Кроме этого могут проявляться симптомы панкреатической недостаточности. Это могут быть понос и вздутие живота, нарушение переваривания пищи.
Если киста давняя это еще не значит, что она безобидна. Клиническая картина со временем может нарастать и дать серьезные осложнения.
Это могут быть:
- Разрыв новообразования;
- Формирование абсцесса;
- Кровотечения на фоне повреждения сосудистых сплетений;
- Образование свищей.
Такое происходит обычно на последних стадиях развития кистозного образования или при панкреонекрозе.
Кистозное образование поджелудочной железы: классификация и диагностика
Существует несколько разновидностей кист. Они могут иметь различное происхождение. Изначально различают псевдокисты (ложные) и истинные.
Виды истинных (имеющих стенку, выстланную эпителием) кист:
- Застойные, которые образуются на фоне расширения панкреатических протоков из-за непроходимости;
- Опухолевые, составляют половину всех образований. Представляют собой кистозные муцинозные опухоли;
- Паразитарные, образующиеся в результате инфицирования аскаридой и эхинококками.
- Псевдокисты же являются следствием воспалительного процесса в поджелудочной железе.
Диагностика заболевания производится врачом-гастроэнтерологом. Он делает осмотр и собирает полный анамнез. Проведение лабораторных исследований может не указывать на специфические изменения в организме. В некоторых случаях возможно повышение СОЭ и уровня билирубина.
Наиболее высокоинформативными являются инструментальные методы диагностики – КТ, УЗИ и МРТ поджелудочной железы.
В качестве вспомогательной методики используют сцинтиграфию. Благодаря ей можно определить кисту как «холодную зону» на фоне поджелудочной железы.
Киста на поджелудочной железе: прогноз и лечение
Если у пациента только небольшие единичные кисты, то тогда попросту проводится наблюдение. Учитывается их количество, рост и возможное влияние на другие органы.
В оперативном вмешательстве нуждаются пациенты с:
- Опухолевыми кистами;
- Нагноениями;
- Кистами, у которых диаметр превышает 5 см;
- Осложнениями после операций.
Также нужно оперировать небольшие кисты, которые имеют стремительный рост.
Наиболее эффективным способом является энуклеация (полно удаление кисты). После такого вмешательства излечение происходит в 90% случаев. Но такая операция, к сожалению, возможна не всегда из-за сращения кисты. Когда необходима резекция поджелудочной железы, то проводится операция Фрея.
Если киста имела паразитарное происхождение, то кроме хирургического вмешательства назначают противогельминтный курс.
Важным условием, предупреждающим обострение болезни, является соблюдение диеты. Вся пища должны быть измельченная, чтобы не давать дополнительную нагрузку на поджелудочную железу.
Также необходимо исключить:
- Крепкие бульоны;
- Алкогольные напитки;
- Острые и жирные блюда;
- Бобовые культуры.
Особенно негативно на функции поджелудочной железы сказываются груши, поздние сорта яблок и продукты из семейства крестоцветных (капуста, редис и редька). В них содержится древовидная клетчатка, которая плохо переваривается.
Чем опасна киста поджелудочной железы: симптомы и лечение (видео)
Прогноз при кисте поджелудочной железы обычно зависит от причин, вызвавших ее. Данная патология опасна и обычно имеет большое количество осложнений, в некоторых случаях до 50%. Даже после оперативного вмешательства возможен риск рецидивов. Профилактика же болезни заключается в соблюдении здорового образа жизни и своевременном лечении патологий желудочно-кишечного тракта.