Киста печени (код МКБ к70- к77) представляет собой новообразование в виде патологической полости в печени. Она содержит в себе прозрачную жидкость, которая может быть желеобразной по консистенции. Сама по себе полость отделена от органа стенками. Размеры кисты могут быть самыми разными и обычно зависят от механизма образования, давности и локализации. Чаще это новообразование встречается в левой доле печени.
Описание кисты доли печени
Киста печени это в первую очередь доброкачественное образование. Локализация кисты может быть различная по месту крепления или по глубине. Чаще всего эти образования внутри выстланы кубическим или цилиндрическим эпителием.
Внутри кисты могут содержать:
- Фибрин;
- Муцин;
- Билирубин;
- Холестерин;
- Эпителиальные клетки.
Если происходит кровоизлияние в полость, то содержимое будет геморрагическим, в случае инфицирования – гнойным или сливкообразным.
Диаметр кист может варьироваться от пары миллиметров до нескольких сантиметров.
У женщин эта патология встречается в три раза чаще, чем у мужской половины. Заболевание наиболее часто встречается в возрасте 50-ти лет.
Клинические проявления кист могут сочетаться с циррозом печени, желчекаменной болезнью или кистами желчных протоков. Иногда может присоединяться поликистоз почек или яичников на фоне системного болезни.
Киста печени: причины и классификация
Понятие кист включает в себя разные нозологические формы по происхождению. В первую очередь их разделяют на ложные и истинные.
Кисты истинные могут отличаться по происхождению врожденными и иметь эпителиальную внутреннюю выстилку.
Среди истинных солитарных образований выделяют:
- Ретенционные;
- Дермоидные;
- Простые.
Также встречаются многокамерные цистаденомы.
Ложные же кисты носят приобретенный вторичный характер. Они образуются чаще всего после воспалений, операций или травм. В полостях стенки фиксируется фиброзное изменение тканей печени. По количеству же они могут быть множественные и одиночные.
Также выделяют кисты паразитарные и непаразитарные.
Происхождение кист может быть самое различное. Но большинство же специалистов считают, что такие образования формируются на фоне длительного воспаления в желчных путях еще в период эмбриогенеза.
Часто возникновение кист связывают с длительным приемом контрацептивов.
Еще одно мнение базируется на том, что в основе формирования полостей лежит накопление жидкости из-за повышенной секреции эпителия. Данная гипотеза получила жизнь поскольку секрет кист не содержит желчь. Ложные кисты же формируются из-за некроза опухолей, паразитарного поражения печени или травм.
Истинная киста печени, чем опасна: симптомы и осложнения
Если киста небольшая и одиночная, то признаки могут отсутствовать. При этом симптомы могут не проявлять себя длительный период, а такое новообразование находят случайно при проведении ультразвукового обследования. Признаки же могут проявиться, если опухоль достигла больших объемов.
К основным симптомам кисты относят:
- Чувство тяжести;
- Тошноту;
- Неприятные ощущения после еды;
- Отрыжка, изжога и рвота;
- Боль в правом подреберье;
- Увеличение долей печени.
Если вовремя не выявить кисту, то в первую очередь это грозит разрастанием. По мере ее увеличения могут добавиться серьезные осложнения.
Наиболее частыми последствиями кисты печени бывают – разрыв опухоли, кровотечения и нагноения ее сегментов.
Если произошел разрыв эхинококковой кисты, то паразиты с током крови могут попасть в желчь и кровь. Опухоли больших размеров могут сопровождаться механической желтухой, чрезмерной худобой, гепатомегалией. Часто наблюдается увеличение живота ассиметричное.
Анэхогенное образование в печени: лечение
Чтобы понять какое лечение необходимо в первую очередь нужен точный диагноз. Здесь важно учитывать тип и локализацию образования новообразования. Если кисты бессимптомные и размер их не превышает 3 см, то такие пациенты просто находятся под наблюдением специалиста.
Хирургическому удалению подлежат большие и осложнённые кисты.
Такие состояния обычно сопровождают разрывами, кровотечениями и нагноениями. Параллельно происходит сдавливание желчных протоков, компрессия в системе воротной вены. Клиническая симптоматика при этом нарастает и качество жизни заметно ухудшается.
Кисты, подлежащие оперативному вмешательству, разделяют на:
- Паллиативные;
- Условно-радикальные;
- Радикальные.
Резекция печени выполняется при солитарной кисте, если причина поликистозная, то необходима трансплантация печени. Для иссечения стенок кисты используют условно-радикальные методы. Для их выполнения применяют лапароскопический малоинвазивный доступ. Такая операция довольно простая.
При паллиативном вмешательстве проводится:
- Прицельная пункционная аспирация содержимого кисты;
- Последующая склерооблитерация полости;
- Вскрытие, опорожнение и дренирование остаточной полости.
Если киста паразитарная, то требуется лечение у паразитолога и инфекциониста. Иногда получается добиться того, чтобы киста рассосалась.
Если опухоль имеет небольшие размеры, можно попробовать ее полечить народными средствами. Для этого чаще всего используют отвары из различных целебных сборов, отзывы о которых только положительные.
Какие травы эффективны:
- Лопух;
- Коровяк;
- Чистотел;
- Подмаренник;
- Тысячелистник.
Параллельно с лечением важно соблюдать диету. Желательно полностью отказаться от жареных, жирных и копченых продуктов. Навсегда забыть об употреблении спиртных напитков.
Лечение кисты печени (видео)
При своевременном и радикальном удалении кист печени прогноз в целом будет благоприятный. В некоторых случаях возможны рецидивы, когда необходимо снова делать операцию, но чаще всего это бывает при наличии других заболеваний. Нелеченые же кисты могут иметь серьезные осложнения вплоть до летального исхода.