Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: 3 симптома

Грыжа по сей день считается одной из самых опасных заболеваний, чаще требующих неотложного медицинского вмешательства. Именно поэтому необходимо узнать побольше про виды грыжи, которая обычно называется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Что такое грыжа пищевого отверстия диафрагмы

Грыжа (она же, хиатальная грыжа, пищевода, диафрагмальная) – это хроническая рецидивирующая болезнь, характеризующаяся расширением пищеводного отверстия диафрагмы, через которое отдел пищевода или желудка смещаются в грудную полость.

Диафрагмальные грыжи проявляются сильной болью и тошнотой, иногда никак не проявляются.

Собственно говоря, грыжа пищевого отверстия – не совсем корректное название, поскольку пищевым бывает продукт или диета, а грыжа обычно всё-таки пищеводная. Тем не менее, некоторые врачи пользуются этим некорректным термином. Болезни диафрагмы бывают 2 видов – параззофагеальная грыжа и аксиальная (или осевая).

При параззофагеальной грыже происходят следующие изменения в организме человека:

1. Верхняя (фундальная) часть желудка выпирает.
2. Выпячивается в полость груди.
3. В то время, как абдоминальный (нижний) отдел пищевода и НПС (нижний пищеводный сфинктер), так и остаются в брюшной полости.
4. Очень часто это провоцирует защемления, о которых будет подробнее рассказано позже.

При аксиальной, или осевой, грыже абдоминальная часть пищевода, верхний отдел желудка и нижний пищевой сфинктер свободно проникают в полость груди. Иногда этот вид грыжи называется скользящим. Аксиальная грыжа, как правило, не даёт защемления, и чаще всего не особенно опасна. Она проходит практически бессимптомно, что достаточно плохо, поскольку один вид грыжи может перерасти в другой, и когда появятся симптомы, дело может зайти слишком далеко, и тогда пациенту потребуется срочное оперативное вмешательство (операция).

Симптомы диафрагмальной грыжи

Грыжа (сокращённо – ГПОД) бывает также врожденная или приобретённая. Аксиальная, или осевая грыжа, не даёт болезненного защемления, чаще всего проходит практически бессимптомно и на первых порах не несёт большой опасности жизни пациента. Другое дело – параззофагеальная грыжа. При этом виде хиатальных грыж, часто возникает защемление сместившихся или близлежащих органов, или какого-нибудь отдела пищевода. Случается, что бывает защемлён нерв, который провоцирует сильнейшую боль.

Именно поэтому симптомы и признаки параззофагеальной грыжи, или, по крайней мере, её запущенной стадии, как правило, особенно яркие и заметные:

1. Резкая, напоминающая стенокардию боль в области грудины (как правило, за грудиной).
2. Симптомы непроходимости кишечника (запор, боль и так далее).
3. Дисфагия и/или рвота с примесью крови.

При обнаружении данных симптомов осложнённой хиатальной грыжи, необходимо как можно скорее, причём желательно немедленно обратиться в больницу за оказанием квалифицированной медицинской помощи. Категорически запрещено пытаться вылечить грыжу народными средствами, а также заговорами, молитвами или травами.

Данные методы являются ненаучными и всегда приводят к дальнейшему развитию заболевания и серьёзному ухудшению состояния больного.

При отсутствии должного лечения, возможен достаточно болезненный летальный исход (гибель пациента, выражаясь простым языком). Поскольку последствия домашнего лечения, без преувеличения, фатальные, стоит понять и смириться с тем фактом, что лечить человека можно только в больнице, где он находится под круглосуточным наблюдением квалифицированного медицинского персонала. К сожалению, эта достаточно неприятная грыжа пищевого отверстия диафрагмы достаточно часто обнаруживается и у взрослых, и у маленьких детей, и у новорожденных. Тем не менее она, вместе с пупочной грыжей и другими видами, легко поддаётся лечению.

Лечение и симптомы диафрагмальной грыжи

Грыжа (ГПОД) часто проявляется жестокими тупыми или же жгучими болями в области грудины, а точнее в её нижней трети, но порой и чуточку ниже. Боли могут иррадиировать (отдавать) в пространство между лопатками, а также в область сердца. При диафрагмальной грыже, пациенту необходимо оперативное медицинское вмешательство.

В противном случае, начинают развиваться следующие вероятные осложнения:

• Пептические язва и/или стриктура пищевода;
• Выпадение слизистой в пищевод;
• Ущемлённая грыжа;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Перфорация пищевода.

Любому человеку, беспокоящемуся о собственном здоровье, следует как можно чаще проходить обследование, поскольку в трети случаев грыжа никак себя не проявляет. Обнаружить её можно при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании.

Диафрагмальная грыжа подлежит обязательному удалению или лечению с помощью специализированной диеты.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, к большому сожалению больных, не имеет тенденции рассасываться сама собой, поэтому отсутствие лечения, как было уже многократно замечено, может привести к крайне печальным последствиям, как, впрочем, и неграмотное, не профессиональное и не квалифицированное лечение

Опасность грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: симптомы, лечение

Также человеку, желающему полностью излечиться от такого неприятного заболевания, каким, несомненно, является диафрагмальная грыжа, необходимо полностью отказаться от вредных привычек, таких как курение, а также употребление алкоголя. При несвоевременной диагностике диафрагмальной грыжи, начинает развиваться рефлюкс-эзофагит.

Его симптоматика:

• Регургитации;
• Изжоги и отрыжки кислым;
• Дисфагия и боли в грудной клетке.

При проявлении признаков рефлюкс-эзофагита, больному срочно требуется лечение в стационаре под постоянным наблюдением докторов, а также обязательно проведение суточной рН-терапии. Безусловно, эти привычки делают жизнь проще и веселее (хотя и намного короче), однако пациенту следует помнить, что курение и употребления алкоголя замедляют, делают неэффективным или вовсе совершенно сводят на нет любое лечение. Поэтому отмечать улучшение в своём состоянии с помощью бокала вина, возможно, не очень разумно.

Основное лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

При грыже врач рекомендует пациенту принимать перед едой растительное (подсолнечное или оливковое) масло (одной чайной ложки хватит), и Альмагель. Это необходимо для улучшения проходимости кишечника (то есть для борьбы с запорами).

Пациенту с диафрагмальной грыжей показано оперативное вмешательство в следующих случаях:

• Стеноз пищевода;
• Неэффективность консервативного лечения;
• Воспаление, повторные кровотечения.

Как правило, для лечения этих симптомов, врачи применяют эзофагофундопликацию по Ниссену. Иногда, когда наблюдается рубцовый стеноз пищевода, имеется в наличии необходимость его резекции. При грыже пищеводного отверстия диафрагмы, операция не является абсолютной необходимостью, и применяется только в том крайне редком случае, когда все остальные способы лечения оказались либо неэффективными, либо они плохо сказались на организме пациента.

Щадящее лечение без операции грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Когда признаков, перечисленных в предыдущем пункте, не наблюдается, врачи рекомендуют больному попробовать консервативное лечение, то есть лечение, исключающее операцию. Данный комплекс восстановительных и реабилитационных мероприятий, как правило, направлен на предупреждение рефлюкс-эзофагита, а этот диагноз намного опаснее диафрагмальной грыжи.

Итак, обычно консервативное лечение включает в себя:

• Диету;
• Наблюдение за регулярностью опорожнения кишечника;
• Борьба с вредными привычками, например, алкоголизмом, курением.

Консервативное лечение не требует операции, зато требует строгой диеты, поскольку питание имеет колоссальное значение для лечения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. При данной диете пациенту необходимо часто и, что самое главное, дробно (маленькими порциями) питаться.

Ложиться спать можно только тогда, когда со времени последнего приёма пищи прошло не менее 3 или 4 ч.

Диафрагменная грыжа и сопутствующая ей диета делают очень актуальным шуточное правило худеющих – не есть после 18. Правда, такое правило разумно только в том случае, если вы ложитесь спать в 9 или 10 ч вечера. Кстати, спать нужно, немного приподняв головной отдел постели.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (видео)

Различные грыжи – это, разумеется, заболевания весьма неприятные, а при отсутствии должного лечения, даже достаточно опасные. Именно поэтому необходимо пристально следить за своим здоровьем, в нужное время проходить всю обязательную полную диагностику, и тогда избежите не только грыжи, но и других, несравнимо более опасных заболеваний, диагнозов и синдромов.