Дискинезия желчевыводящих путей на сегодняшний день является одним из самых частых диагнозов, который ставят гастроэнтерологи. Стрессы, перекусы на ходу, нехватка витаминов и микроэлементов – все это неблагоприятно влияет, как и на желудочно-кишечный тракт, так и на организм в целом.
- Описание ДЖВП и что это такое
- Информация: что такое диагноз ДЖВП в медицине
- Что провоцирует дискинезию желчных путей
- Какие существуют виды дискинезии желчно выводящих путей
- Как обследуют основные симптомы дискинезии желчевыводящих путей
- Явные признаки дискинезии желчевыводящих путей и обострение
- Лечение диагностика и причины заболевания желчевыводящих путей
- Что такое дискинезия желчевыводящих путей (видео)
Описание ДЖВП и что это такое
В мире примерно от 25% до 50% пациентов страдают патологией пищеварительной системы. Заболевание желчевыводящей системы человека способствуют развитию этого недуга, вследствие чего нарушается отток желчи.
Заболевания желчевыводящих путей – это комплекс клинических симптомов, обусловленный и развивающийся вследствие неправильной работы:
- Желчного пузыря;
- Желчных протоков;
- Сфинктеров.
Хронический холецистит занимает центральное место среди болезней желчной системы. Почти каждый год около 1 млн человек попадают в больницу с этим диагнозом. А желчекаменной болезнью страдает порядка 60-80% пациентов из этого числа.
При этом повышается давление желчной жидкости в выводящих протоках печени, желчного пузыря.
Дискинезия аппарата желчного пузыря и сфинктера сопровождает заболевания основных верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Также часто встречающимся заболеванием является билиарная гипертензия.
Информация: что такое диагноз ДЖВП в медицине
Дискинезия желчевыводящих путей – это такое заболевание, при котором мышцы сфинктеров желчного пузыря сокращаются чрезмерно или, наоборот, не полностью, а возможно и несвоевременно.
Все это приводит к нарушению оттока желчи, что влечет за собой серьезные нарушения в ЖКТ.
Как развивается ДЖВП? Желчный пузырь – грушеобразный орган, в котором содержится желчь. Желчь секретируется печенью, затем поступает в тонкую кишку, в которой и происходит расщепление жиров, поступивших в организм с пищей. И уже в кишечник желчь проникает через общий желчный проток из желчного пузыря.
Однако желчь может вернуться обратно в желчный пузырь, если:
- Желчь не удаляется из желчного пузыря;
- Идет обострение;
- Движение желчи не проходит через общий желчный проток.
Все это происходит вследствие несогласованной работы сфинктеров. Поэтому желчи поступает или слишком много, или, наоборот, недостаточно. В результате этого и происходит развитие такого заболевания, как дискинезия желчевыводящих путей.
Что провоцирует дискинезию желчных путей
Все болезни от нервов, и ДЖВП не является исключением. Как показывают медицинские исследования, стрессовые ситуации и психоэмоциональные перегрузки играют огромную роль в формировании дисфункциональных нарушений.
Очень часто, несогласованная работа сфинктеров, а также дисфункция желчного пузыря являются проявлением общего невроза.
Существует ряд причин, способствующий развитию дискинезии. Первая причина – все возможные аномалии желчного пузыря. Они формируют развитие дискинезии первичного типа. Как правило, такие проблемы возникают у людей астенического типа сложения.
Например:
- Желчный пузырь является подвижным;
- Существование добавочного желчного пузыря;
- Дисфункция клапанов, расположенных в желудочных протоках;
- Наличие разделительной перегородки в желчном пузыре;
- Искривление или перегиб желчного пузыря;
- Внутрипеченочный желчный пузырь;
- Врожденная слабость стенки желчного пузыря;
- Удвоение желчных протоков.
Существует и другой тип дискинезии – вторичный. В основном, это паразитарные инфекции, различные кишечные инфекции, лямблиоз, при котором паразиты заселяют желчный пузырь, что приводит к его поражению, наличие глистов.
Какие существуют виды дискинезии желчно выводящих путей
Дискинезия ЖВП составляет порядка 72% заболеваний желчевыделительной системы. Считается, что этому заболеванию подвержены больше женщины, чем мужчины. Первичные дисфункции относительно редки.
Возможны:
- Дисбактериоз;
- Вирусный гепатит, цирроз;
- Всевозможные пищевые аллергии;
- Климакс;
- Ожирение, тиреотоксикоз, сахарный диабете;
- Гормональные нарушения;
- Инфекционные очаги, такие как хронический тонзиллит, кариес;
- Хронический холецистит;
- Стрессы;
- Питание: злоупотребление острой, копченой, жирной пищи, отказ или упор на растительные жиры;
- Голодание и строгая диета.
Врачи выделяют дискинезию 4 видов. По гипокинетическому типу, данный ДЖВП встречается чаще всего. В этом случае, желчный пузырь обычно большого объема, находится в расслабленном состоянии, сокращается плохо, вследствие чего, желчь застаивается, ее химический состав изменяется. Это опасно тем, что приводит к образованию камней в желчном пузыре.
По гиперкинетическому типу все происходит иначе: желчный пузырь напряжен. А когда поступает пища в просвет двенадцатиперстной кишки, он начинает резко сокращаться и под большим напором выбрасывать большое количество желчи. По гипертоническому типу, сфинктеры (в особенности Одди) находятся в постоянном тонусе.
По гипотоническому типу, тонус сфинктеров является довольно низким.
Очень часто врачи наблюдают сочетание гипертонического типа с повышенным оттоком желчи, в результате образуется гипертоническо-гиперкинетическая (или спазматического) форма дискинезий. Аналогичное наблюдается при слабом тонусе желчных протоков в сочетании с расслабленным желчным пузырем, что приводит к образованию гипотоническо-гипокинетического типа (или атонического). Выделяют еще один тип – смешанный. В зависимости от типа заболевания, подбирают соответствующее лечение.
Как обследуют основные симптомы дискинезии желчевыводящих путей
Как правило, симптомы ДЖВП зависят от ее формы. При смешанном типе обычно наблюдаются горечь во рту, тупая боль и тяжесть, локализованная в правом боку, отсутствие аппетита, понос, который чередуется с запорами, потеря веса, частые отрыжки, общее ухудшение самочувствия.
Важно помнить, что дискинезия не только проявляет себя гастроэнтерологической клинической картиной, но и оказывает угнетающие воздействие на весь организм в целом.
Симптомы дискинезии у девушек обычно проявляются сильнее в первые дни месячных или в предменструальный период. Гипотоническая дискинезии характеризуется симптомами – тяжесть и вздутие в области живота, тошнота и рвота, ноющие боли в правом подреберье.
Гипотоническая форма имеет ряд следующих признаков:
- Рвота с примесью желчи.
- Снижение аппетита.
- Острые кинжалобразные боли в правом подреберье, которые возникают сразу после приема пищи и длятся около 1,5 ч. Нередко болевой синдром распространяется на область спины, шеи и даже иногда челюсти.
- Постоянное чувство тошноты.
- Головные боли и общее недомогание.
- Пониженный аппетит.
Очень часто люди, страдающие этим недугом, обращаются за помощью к дерматологу, т.к. проблемы с ЖКТ проявляются в виде кожных заболеваний с симптоматикой зуда, шелушения, образования экзем и даже водянистых пузырей.
Явные признаки дискинезии желчевыводящих путей и обострение
Очень часто дискинезия желчевыводящих путей выступает в симбиозе с некоторыми другими заболеваниями, такими как панкреатит, холецистит и другие расстройства желчного пузыря, а также ДЖВП может свидетельствовать о наличие желчекаменной болезни. Поэтому нужно пройти полное обследование, чтобы исключить наличие других заболеваний.
Основным признаком ДЖВП является болевой синдром в правом подреберье, возникающий после еды (особенно, если человек злоупотребляет острой и жирной пищей).
Боль носит более или менее регулярный характер. Тошнота и расстройство стула, частые отрыжки также сопутствующие признаки данного заболевания. Такая форма болезни встречается у людей астенического типа сложения, кроме того, она комбинируется с симптомами вегетососудистой дистонией, такими как потливость и озноб конечностей, учащенной сердцебиение, перепады давления, тошнота и др.
Наличие указанных симптомов для постановки данного заболевания является недостаточным для постановки диагноза дискинезия желчевыводящих путей, потому что ряд схожих симптомов может проявляться и при более серьезных заболеваниях, например, при болезнях печени.
При диагностике дискинезии желчевыводящих путей, важно исключить наличие камней в желчном пузыре, для этого лечащий врач должен:
- Сделать полный осмотр.
- Нужно также сделать биохимический анализ крови, который покажет уровень билирубина и то, как функционирует печень.
- Кроме того, требуется сделать копрограмму, анализ кала на лямблии и общий анализ мочи.
Также важно исключить наличие камней в желчном пузыре, для этого потребуется с делать УЗИ. Если у пациента не обнаруживают желчнокаменную болезнь, то дальнейшее обследование будет продолжено. Делают УЗИ желчного пузыря с желчегонным завтраком. Пациент в течение некоторого времени должен намерено принимать продукты, провоцирующие выброс желчи (например, сливочное масло, сметану, шоколад и др). Далее врач сделает УЗИ и посмотрит, как именно происходит выработка желчи и в какой последовательности.
Лечение диагностика и причины заболевания желчевыводящих путей
Дуоденальное зондирование – процедура проводится натощак. Для этого человеку через ротовое отверстие вводят трубку (зонд), через некоторое время вводят желчегонный раствор. Полученную желчь собирают. Чтобы установить диагноз дискинезии ЖВП, важно время с момента поступления желчегонного аппарата до получения второй, а затем и третьей порции.
Совершив полное обследование, врач назначает лечение:
- Соблюдение диеты. Важно, что при гипо- и гиперкинетических формах патологии она будет различаться.
- Необходимой составляющий лечения является прием травяных лечебных отваров и настоев. Врач назначает их с учетом формы заболевания.
- Медикаментозная терапии. Соблюдается строго по рекомендациям врача. Прием медикаментов осуществляется курсами, направленными на купирование приступов, их устранение в будущем, а также на профилактику осложнений.
Обычно лечение, при соблюдении всех предписаний врача, дает хорошие результаты. Также можно встретить положительные отзывы об использовании народных средств. Однако, не стоит заниматься самолечением. Это может привести к печальным последствиям.
Что такое дискинезия желчевыводящих путей (видео)
Что касается профилактики ДЖВП, то, безусловно, ей заниматься стоит. Обязательно нужно питаться регулярно 4-6 раз в день, небольшими порциями. Употреблять в пищу только свежие и качественные продукты. Избегать большего употребления острой, жирной пищи, а также мучного и сладкого. Стараться меньше нервничать и переживать.