Аппендицит: симптомы и 3 причины

Аппендикс – это отросток слепой кишки, располагающийся справа в нижней части живота и напоминающий форму червяка. Является рудиментарным органом, поэтому роль его в функционировании организма невелика. Главная функция – защитная. Орган относится к периферическим частям иммунной системы. Также в нём происходит рост полезных бактерий, которые используются организмом как помощь кишечнику в переваривании тяжёлой пищи. Воспаление его носит название «аппендицит». Основным симптомом является сильная локализованная боль, не меняющая интенсивность при изменении положения тела.

Где находится аппендицит

Опираясь на то, что слепая кишка топографически занимает правую нижнюю часть брюшной полости, следовательно, аппендикс имеет аналогичное расположение. Бывает и отклонение, считающееся нормой. Однако, в 90 % случаев боли пациент ощущает именно справа.

Причины аппендицита:

• Каловые камни, которые закупоривают (механическая обтурация) просвет отростка;
• Камни встречаются чаще у взрослых, у детей вместо камней «пробкой» служат разнообразные инородные тела, например, твёрдые остатки непереваренной пищи;
• Перекручивание органа, после которого пережимаются сосуды, питающие аппендикс, т.е. нарушается кровоснабжение, и наступает нарушение трофики и функционирования.

Чрезмерная активность микрофлоры кишечника, представленная стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками, вызывает воспалительную реакцию.

Как проявляется аппендицит

Течение аппендицита индивидуально для каждого человека. Для того чтобы понять, что у больного именно аппендицит, а не нарушение рядом лежащих органов следует знать симптомы воспаления.

Основные проявления:

• Боли в области живота меняют локализацию по степени развития процесса: область пупка, верхняя часть, охватывает весь живот, располагается конкретно справа;
• Нарушается сон из-за чувства дискомфорта, которое испытывает человек в лежачем положении (особенно положение на левом боку);
• Потеря аппетита;
• Учащение пульса до 90 ударов минуту;
• Повышение температуры вплоть до 39 ^оС, часто сочетается с ознобом;
• Чувство тошноты с периодами рвоты (не всегда, так как врачи не считают рвоту характерным признаком воспаления аппендикса);
• Налёт на языке от белого до желтоватого цвета;
• Слабость, чувство усталости;
• Проблема с ЖКТ (диарея или запор), вздутие живота;
• Резь при мочеиспускании.

Последние несколько симптомов характерны по большей части для взрослых и подростков. Забавный факт, что ребенок лет 3-4, не выговаривая свой диагноз чётко, коверкает его в «апендинин». Стадии описываемой патологии следующие. Катаральная – её продолжительность от 6 до 10 часов с момента возникновения выпаженных симптомов. Отличается неприятными болевыми ощущениями, усиливающиеся ночью, лежа на правом боку, или, когда человек кашляет ли чихает. Прослеживаются и другие признаки.

Гнойная форма – имеет продолжительность в одни сутки. Пациент ясно подтверждает расположение невыносимой боли в правом боку, постоянное чувство тошноты, температура не опускается ниже 37 ^оС, учащение пульса. Брюшная стенка сильно напряжена.

Гангренозная форма – продолжительность в двое-трое суток, включает в себя первые две формы. Нервные клетки аппендикса начинают постепенно отмирать, за чем следует сильная интоксикация организма, тахикардия, обильная рвота, прекращается дефекация, заметно распирающий живот. Перфоративная стадия. Стенка аппендикса разрывается. В остальном, как и в предыдущей стадии, однако, температура может достигнуть отметки в 40 ^оС.

Первые признаки аппендицита

Как уже говорилось – наиглавнейший сигнал о наличии воспаления червеобразного отростка – боль.

Следует уделить внимание, с какой интенсивностью она проявляется:

1. Боль может продолжаться несколько дней.
2. В большинстве своём её появление внезапное и с уверенным усилением причинения дискомфорта.
3. Диагностирование затруднено, если аппендикс расположен неправильно.

Конечным признаком боли является локализация её на всю область живота, но с очагом «возгорания» в правой нижней части. Доктор направляет больного сдавать анализ крови, на лейкоциты, которые являются предвестниками воспаления в организме. Нормальный уровень лейкоцитов -9, при остром воспалении 11-17, дело, дошедшее до перфорации, перитонита или абсцесса, будет показывать лейкоцитарный уровень 20 и выше. Уместным будет назначение УЗИ диагностики, так как пальпация не даст точных результатов.

Главные признаки аппендицита

Основной признак – это боль, которая не имеет отчетливой локализации, например, сначала может располагаться в области пупка, а затем в течение какого-то времени (от часа до 12 часов) переходит в подвздошную область справа. Люди не понимают, что у них болит.

Кроме боли, поднимается температура, в медицине называется «субфебрильная». Понос или кал становится кашицеобразным.

Рвота, не часто, но бывает. Возникать может за счет общей интоксикации.
Резко возникающая острая боль появляется у людей с особенными анатомическими строениями, связанных с атипичным расположением аппендикса (за кишкой). При осмотре пациента пальпаторно в таком случае не будет ярких симптомов, и пишется другая болезнь.

Основные признаки:

• Температура;
• Боль в животе;
• Снижение аппетита.

Мало кто сразу обращается к врачу, ссылаясь на то, что «Съели что-то не то», начинают принимать обезболивающие, без назначения врача и, тем самым, человек стирает клиническую картину, что усложнит постановку диагноза. Единственная группа медикаментов, которую можно применить до визита к специалисты, это спазмолитики. Самолечением нельзя заниматься, так как бывают случаи разрыва органа.

Симптомы аппендицита у взрослых

При аппендиците наблюдается боль при кашле в области аппендикса, повышение температуры тела. Сравнительной пальпацией врач устанавливает напряжение мышц, где присутствует очаг воспаления. Проводя сравнительную перкуссию, больной подтверждает повышенную чувствительность в правой половине живота.

Симптомы:

1. Симптом Воскресенского: резкие скользящие движения от мечевидного отростка грудной кости к области аппендикса, основанное на рефлекторном кровенаполнении брыжейки, и, при наличии воспаления, больные отмечают болезненность.
2. Симптом Ровзинга, основан на механическом перенаправлении газов кишечника из левой половины в правую.
3. Положение на левом боку, создающее напряжение брыжейки, откликающееся болезненность. Подтвердить для себя этот симптом можно, положив руку на левую брюшную полость, сместив органы декстрально и резко отпустить, наблюдая реакцию больного.
4. Поднятие правой ноги в лежачем положении доставляет человеку дискомфорт.

Кроме того, поднятие на носочки и резкое опускание на пятки: происходит сотрясение внутренних органов и в случае наличия воспаления, также можно диагностировать аппендицит. Эти признаки позволяют диагностировать аппендицит, в большинстве случаев острый, и предпринять решение о нужности хирургического вмешательства. Автору каждого из симптома приходилось опираться на единый механизм действия: создание максимального дискомфорта области воспаления, при минимальном механическом причинении боли.

Каковы симптомы аппендицита у мужчин

При аппендиците происходит появление резких болевых ощущений, которые мужчина не может точно описать врачу. Боль может отдавать в поясницу и паховую область.

Аппендикулярные симптомы:

1. Сухость слизистой оболочки языка и налёт.
   Если налёт белый, то это и указывает на воспалительного характера патологию аппендикса.
2. Тошнит и рвота.

Часто бывает повышение температуры тела. Начинается, как многие другие заболевания, с 37 градусов и выше, но со временем труднее становится контролировать свои действия, нередко за поднимающейся температурой наступает мигрень. Однако, не всегда температура увеличивается, но головная боль будет обязательно присутствовать.

Признаки аппендицита у женщин

У женщин аппендицит распространен в возрасте от 18 до 45 лет, отклонения в меньший или больший возраст считаются нормой.

Признаки:

1. Тянущие ощущения внизу живота, возникновение которых причиняет острую боль, могут частично отдавать в поясницу и ноги, движения становятся скованными.
2. Воспалительный процесс, который легко распознать, так как он на ощупь плотный.
3. Больно втягивать живот.
4. Тошнота или рвота.

Последние два симптома у женщин и девушек схожи с признаками беременности, иными гинекологических заболеваний, поэтому необходимо обследование у врачей, чтобы исключить одно из возможных подозрений. Синдром Промптова – болезненные ощущения в области матки у девушки/женщины, при изменении её положения, делающееся целенаправленно. Данный синдром схож с синдромами, характерными аппендициту. Синдромы «обострение аппендицита» для женщин такие же, как и общие. Постановка диагноза (диагностика) должна быть незамедлительной, до появление острых признаков, так как есть вариант поставить под «удар» половую систему.

Причины аппендицита

Первая теория (механическая) – в просвете отростка происходит закупоривание каловыми камнями или инородными телами. Это приводит к скоплению слизи в просвете и чрезмерному развитию микроорганизмов. Второй причиной является инфекционная. Воспаление вызывают болезни: брюшной тиф, туберкулёз. Еще одна причина – воспаление артерий, капилляров и вен, питающих червеобразный отросток.

Предотвратить аппендицит можно придерживаясь правильного питания: не злоупотреблять мясом, принимать в пищу как можно больше свежих овощей, фруктов и листовой зелени.

Рациональное питание и избегание болезней желудка развеют страхи об аппендиците. Аппендицит не так страшен, если при возникновении признаков, сразу обратиться к врачу. Хирургия относит данную операцию к одним из наипростейших. «Блуждающий» орган с лёгкостью устраняется. Последнее время, хирурги проводят косметические разрезы, не оставляя некрасивых шрамов на коже. Но не стоит бояться, что Вас сразу направят в операционную, обнаружив воспалённый аппендикс, для начала медики будут решать данную проблему медикаментозно.

Какие сигналы должны насторожить и заставить отправиться в врачу:

1. Резкий приступ болей стороны живота как справа, так и слева. Такое разное появление болей описано ранее.
2. Проявление острых болей не прекращается неделю или месяц. Нельзя медлить! Разорванный аппендикс можно прировнять в большинстве случает к слову «смерть». Сильнейшая интоксикация организма и невозможность полностью устранить содержимое, которое разлилось в брюшную полость. Если болеть после терапии продолжает так же сильно, долго и больно, то придется лечь под нож хирурга.

В отличие от раннего Советского Союза, когда применяли местную анестезию, которая могла не до конца подействовать, сейчас операция делается под общим наркозом.

Лечение и симптомы аппендицита (видео)

Профилактики аппендицита, как таковой, не существует, но здоровый образ жизни, уменьшение потребления жирных продуктов, регулярное обследование в больнице, при замечании у себя изредка появляющихся болей в области живота, активная физическая нагрузка, принятие общеукрепляющих препаратов (витамины), позволит поддерживать здоровый тонус организма и предотвратить появление патологий со стороны многих систем органов, в том числе желудочно-кишечного тракта, к которому и относят червеобразный отросток. Появления аппендицита можно избежать.