Бесплодием специалисты характеризуют состояние женщины, когда она, не применяя контрацепцию не может забеременеть в течение года регулярной половой жизни, или спустя 6 месяцев, когда женщине за 35 лет. Согласно статданным, более 3% людей женского пола, которые находящихся в репродуктивном возрасте, страдают бесплодием, появившимся после первых родов, и 2% не беременеют вообще. Бывает бесплодие и генетического происхождения.
Бесплодие у женщин: разбираемся в причинах
Существует множественное количество причин, мешающих успешному зачатию или вынашиванию. Они начинаются от проблем со здоровьем, и заканчиваются психологическими факторами. Большая часть браков, у которых нет детей, вызвана именно женским бесплодием.
Во многих случаях причина отсутствия процесса беременности устанавливается и устраняется при помощи лекарственных методов или хирургического вмешательства. Однако часто имеют место и факторы, когда причины заболевания неизвестны.
Как известно, процесс зачатия требует взаимодействия женских и мужских половых клеток. В период овуляции происходит выход яйцеклетки из женских яичников, и затем она, продвигаясь через фаллопиевы трубы, направляется к матке. Репродуктивные органы мужчин производят сперму, с помощью которой и происходит оплодотворение яйцеклетки.
Наиболее часто встречающимися проблемами бесплодия можно назвать следующие:
- Нарушение овуляции занимает в списке 36% от всех случаев;
- Непроходимости маточных труб встречается у 30% процентов женщин; Эндометриоз у 18%;
- Неизвестные причины бесплодия мешают забеременеть 10% женщин.
Следует сказать, что во многих случаях, когда диагноз известен, вылечить недуг возможно. А вот когда специалисты причину бесплодия не знают, дела обстоят хуже.
Как обнаружить причины бесплодия у женщин: признаки заболевания
Правильный баланс половых женских гормонов: эстрогена, лютеинизирующего гормона, прогестерона, фолликулостимулирующего гормона нужна для своевременного созревания, а также выхода яйцеклетки из яичника.
Женское бесплодие могут вызвать такие гормональные нарушения:
- Поликистоз яичников;
- Резистентность;
- Увеличенное количество мужских гормонов;
- Избыток пролактина;
- Ранний климакс;
- Недостаточность желтого тела.
Условия недостаточностей желтого тела относится к нарушениям генетического равновесия, то есть к патологии яичников, и говорит о наличии другого заболевания – поликистозе яичников или сбое в работе гипофиза. Кроме гормональных нарушений, причиной бесплодия могут быть и физиологические основы болезни. К ним относятся: повреждение маточных труб, эндометриоз, миома а также аномалии матки, рубцы на шейке матки, воспаление некоторых органов малого таза, а также проблема, когда мужские сперматозоиды не могут пробраться через цервикальную слизь. Могут влиять на зачатие и такие факторы, как лишний вес женщины, возраст, частые стрессы, хроническая усталость, нервное истощение.
Абсолютное и относительное бесплодие у женщин: симптомы и лечение
После тщательного анализа состояния девушек и женщины и определения диагноза, врач принимает решение о проведении лечения.
Для специалистов существует два варианта бесплодий:
- Абсолютное;
- Относительное.
Решение о методах и целесообразности лечения принимает только лечащий врач после того, как проведет все обследования и установит точные причины бесплодия. В случае, когда бесплодие вторичное или относительное (1 и 2 степени бесплодия), предпочтение отдается терапевтическому лечению. А в случае необходимости, то хирургическому. Если бесплодие абсолютное – это 3-я степень, или неизлечимое, то врач предложит женщине альтернативные варианты решения проблемы, в качестве которых выступают вспомогательные репродуктивные технологии.
Медикаментозное лечение бесплодия у женщин
Препараты, существующие для лечения бесплодия женщин в основном врач назначает при коррекции овуляции у пациенток, в случае нарушения, возникающего из-за гормонального сбоя. Такой метод используют в качестве начального варианта лечения некоторых пациентов, а также часто применяется как завершающий этап хирургического вмешательства, ЭКО и ИКСИ.
Для лечения женского бесплодия существует довольно широкий спектр препаратов, определить который может только врач.
Какие же среди них наиболее распространены:
- Таблетки Серофен и Кломид, которые стимулируют процесс овуляции, принуждая организм усиленно производить гормоны, которе нужны для правильного созревания яйцеклетки. К ним относятся гипоталамус – гормон гонадотропины, и гипофиз, вырабатывающий фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.
- Инъекции гормонов: ХГЧ (человеческого хорионического гонадотропина), человеческого менопаузного гонадотропина, фолликулостимулирующего гормона (FSH), гонадолиберин (Gn-RH), гонадолиберина агониста (GnRH агонист). Данные гормоны вводятся пациентке как инъекции через регулярный промежуток времени. Такие препараты являются более действенными и дорогостоящими, чем Кломид и Серофен. Обычно они используются для того, чтобы стимулировать овуляцию перед предстоящим ЭКО.
- Утрожестан – медикамент, содержащий прогестерон и способствующий подготовке матки к попаданию в нее яйцеклетки.
- Дюфастон работает на благо за счет содержания в нем дидрогестерона, который помогает яйцеклетке, которая оплодотворена, успешно прикрепиться к матке.
- Препарат Бромокриптин притормаживает выработку пролактина.
- Вобэнзим зачастую назначают при воспалениях или инфекциях, так как он способствует повышению сопротивляемости организма.
- Трибестан отвечает за правильный показатель эстрогена, а также фолликулостимулирующего основного гормона в организме.
В случае, если такое лечение не действует, или не целесообразен, врачи рассматривают проведение хирургического вмешательства. Оно может решать ряд вопросов, однако используется лишь в начальной стадии борьбы с бесплодием, возникающим из-за таких причин как полипы, кисты или миомы в матке. Удаление этих аномалий в полости яичников или матки помогает улучшить овуляцию, что в свою очередь будет способствовать зачатию. К тому же отсеченные ткани отправляют на биопсию, что дает возможность продиагностировать органы на предмет раковых новообразований. Помогает и оперативное лечение эндометриоза. Такую операцию назначают, когда консервативные способы лечения при бесплодии не помогают, а само заболевание дает сильные боли и нарушение работы мочевыводящей системы.
Признаки и причины бесплодия (видео)
Оперативным путем также восстанавливают перевязанные маточные трубы. Исход операции зависит от способа, которым их лишали своей функции, а также давности проведения операции. Часто врачам приходится прибегать и к таким методам лечения бесплодия, как сальпинголизис, то есть удаление спаек на маточной трубе и сальпингостомия – операция, назначаемая врачом для восстановления проходимости маточной трубы. Хирург удаляет участок органа, вызывающий непроходимость, а остальную ткань труб соединяет.