Остеоартроз (остеоартрит) коленного сустава – хроническое дегенеративное заболевание, которое обычно проявляет себя поражением практически всех суставных структур, что приводит к его деформированию и, в конечном счете, к потере подвижности в колене. Второе название болезни – гонартроз. К сожалению, распространённость такого заболевания очень велика и встречается в среднем у 20% населения. В последние десятилетия, несмотря на достижения медицины, людей, страдающих этой болезнью, меньше не стало.
Остеоартрит коленного сустава: причины возникновения
Для развития остеоартрита необходимо несколько факторов. Самый важный – возраст, так как с процессами старения хрящевая ткань теряет свою способность к нормальному функционированию и способностью впитывать жидкость и хрящ начинает трескаться. При это выражено сильное изнашивание и истончение.
Остеоартроз формируется при нарушении работоспособности клеток синтезирующих суставную жидкость и хрящевую ткань.
У здорового сустава при движении образуется достаточное количество суставной жидкости для полноценного трения. Благодаря этой способности хрящевая ткань не стареет долгое время. Чаще встречается остеоартроз левого сустава.
Основные причины остеоартроза, кроме возрастных:
- Инфекционный(реактивный) артрит;
- Болезнь Педжета;
- Ожирение;
- Деформация из-за слабости мышечного аппарата;
- Интенсивные нагрузки на сустав;
- Травмы и повреждения.
Остеоартроз хрящевой ткани и суставов, полученный в следствие таких причин носит название вторичного. Повышенная степень риска может быть при сильной перегрузке суставов или периодическом переохлаждении. Особенно к группе риска чаще всего относятся профессиональные спортсмены и строители. Люди, больные сахарным диабетом также чаще подвержены этому заболеванию.
Степени остеоартроза коленного сустава
Остеоартроз не возникает внезапно. Самый первый симптом, появляющийся еще до начала заболевания – возникновение болезненности при ходьбе, которая может усиливаться при движении по лестнице. Неприятные хруст и боль как правило появляются при начале движения и пропадают после непродолжительных прогулок.
Если не лечить начало болезни, то симптомы и прогрессирование болезни будут усугубляться.
Движения в области коленного сустава будут ограничиваться, а само колено увеличиваться в размерах. В такой ситуации необходимо обращаться за врачебной помощью. На первых этапах болезни лечение будет более эффективное и менее дорогостоящее.
Существует три стадии остеоартроза коленного сустава:
- Первая степень – промежуточное состояние от появления первых симптомов до возникновения костных деформаций, заметных на осмотре и рентгеновских снимках. Само колено может поменять свою изначальную форму уже в первые месяцы болезни за счет скопления суставной жидкости.
- Вторая степень остеоартроза сопровождается неприятным ощущением при небольших нагрузках, выраженным хрустом в колене при приседаниях или ходьбе. На рентгеновском снимке будут видны разрастания костных тканей по краям пораженного сустава и значительное сужение участков суставной щели. Внешне же само колено выглядит увеличенным в размере и деформированным.
- При третьей степени заболевания хрящевая ткань внутри сустава практически исчезает, а при более тяжелой форме кости уже практически срастаются между собой и это приводит к полному обездвиживанию больной ноги. Последствия такого состояния – невозможность передвигаться без костылей и нарушения сна.
Определить степень остеоартроза коленного сустава может только специалист после полного обследования.
Остеоартроз колена: симптомы и диагностика
Диагностика остеоартроза коленного сустава осуществляется на основании жалоб пациента, факторов риска, клинических симптомов и инструментальных исследований. Иногда имеет смыл назначение лабораторных анализов при подозрении на реактивный и ревматоидный артрит.
Наиболее частые жалобы больных:
- Тугоподвижность;
- Скованность;
- Боль и хруст при движении.
Для диагностики важное значение имеют инструментальные методы. Рентгенодиагностика на сегодняшний день наиболее информативна и популярна. Снимки сустава обычно выполняются в двух проекциях – боковой и прямой. При необходимости применяются разные специфические укладки.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография коленных суставов сустава предоставляют большое количеств информации. Благодаря таким технологиям стали возможны трёхмерные реконструкции исследуемой части.
Ультразвуковое исследование считается эффективным направлением, позволяющим выявить жидкость и оценить состояние всех участков мягких тканей и хрящей. Эта диагностика информативна даже для мелких участков поверхности связочного аппарата и кости.
Возможные методы лечения остеоартрита коленного сустава
Лечение этого остеоартроза может быть, как хирургическим, так и консервативным. Методика лечения заболевания выбирается в зависимости от степени заболевания, клинической картины и индивидуальных показаний у пациента. Лечения проводит травматолог-ортопед.
Медикаментозная терапия включает:
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Кортикостероиды для суставного введения;
- Хондропротекторные препараты.
Цель медикаментозной терапии – снять воспаление в суставе и поддержать его двигательную функцию.
Хирургическое лечение обычно проводят при помощи эндоскопической диагностической операции – артроскопии. При проведении операции проводится наиболее полный диагностический анализ заболевания.
Суть артроскопического метода:
- Определение стояния сустава;
- Удаление разрушенных элементов поврежденных участков.
Когда болезнь перешла в третью стадию, то рекомендуется проводить эндротезирование. В основе методики лежит замена больного сустава на эндопротез.
Эндопротез – искусственный имплантант, изготавливаемый из стали, титана иди полиэтилена.
Такая операция позволяет сохранить нормальную подвижность пациента на протяжении 20-30 лет.
Профилактика остеоартроза коленного сустава
Для профилактики заболевания следует избегать факторов, негативно воздействующих на суставы. Сегодня большинство людей ведут малоактивный образ жизни, из-за чего эластичность связок и хрящей падает.
Снижение избыточного веса – важный момент для профилактики болезни. Чем выше вес, тем больше возрастает нагрузка на сустав.
Кроме этого важно прислушиваться к своему организму. Если вас начали беспокоить какие-то симптомы, связанные со скованностью, хрустом в колене, лучше не упустить этот момент.
Другие меры по профилактике заболевания:
- Уменьшить интенсивные физические нагрузки;
- Стараться избегать сырости и переохлаждения;
- При возникновении травм соблюдать весь курс лечения.
Если болезнь уже диагностирована, то значит начались все процессы разрушения в суставе. Даже если болевые ощущения на время прекратились это не значит, что заболевание остановилась.
Как лечить остеоартроз коленного сустава (видео)
Болезнь намного легче лечить на начальной стадии. Не занимайтесь самолечением и не подбирайте самостоятельно себе препараты и мази. Обращайтесь своевременно за врачебной помощью и берегите свое здоровье.
