Встречаются ситуации, когда при смехе, чихании, зевании, кашле, пении или разговоре происходит вывих челюсти. При всей комичности данная проблема доставляет пострадавшему массу неприятностей, дискомфорт и требует вмешательства специалиста.
Что такое вывих челюсти: симптомы при различных состояниях
Вывих возникает из-за смещения суставной головки. В результате движения она соскальзывает и оказывается на переднем скате бугорка. В большинстве случаев смещение происходит вперед, изредка – назад или в сторону. При частой деформации суставных элементов растягивается связочный аппарат, изменяется структура межсуставных дисков.
Вывихи могут иметь различную клиническую картину, в зависимости от тяжести и затрагивании одной или обеих сторон.
Симптомы одностороннего вывиха:
- Челюсть передвинута в здоровую сторону;
- Рот не закрывается;
- Боль и дискомфорт в околоушных зонах.
Для двухстороннего смещения характерно обильное слюноотделение, сложность глотания и жевания, выдвинутая вперед челюсть, открытый рот. Кроме этого признаками деформации являются боли в нижнечелюстных суставах, щелчки, асимметричное ее движение, дискомфорт при жевании.
В медицине принято разделять челюстные вывихи на:
- Простой, без нарушения кожного покрова и сохранения целостности тканей;
- Сложный, с повреждением сосудов и мышечных волокон;
- Передний – со смещением суставной головки вперед;
- Задний – положение с дефектом назад.
Отдельно выделяют привычный вывих, возникающий из-за анатомических особенностей человека, при плоской суставной головки или растянутого связочного аппарата. Эту проблему можно решить самостоятельно, без обращения к специалисту. Иногда она возвращается в нормальное состояние сама.
Врачебный алгоритм: как вправляют челюсть
Лечение проводят в медицинских учреждениях. До прибытия в больницу пострадавшему следует оказать своевременную помощь.
Что необходимо предпринять:
- Зафиксировать челюсть повязкой или косынкой;
- Открытый рот прикрыть платком, во избежание попадания пыли и грязи;
- Для уменьшения отека на место вывиха положить пузырь со льдом;
- При необходимости ввести обезболивающие препараты;
- Доставить больного в медицинское учреждение.
Лечение может происходить консервативным и хирургическим методами. Его цель – вправление суставов на положенное место. Операция показана при хронических вывихах и особых случаях.
Алгоритм действий специалиста:
- Пострадавшего усаживают на твердый стул так, чтобы челюсть находилась на уровне локтевого сустава врача;
- Затылок упирают в твердую поверхность;
- Большие пальцы рук специалиста укладываются поверх жевательных зубов нижней челюсти;
- Свободные пальцы захватывают ее лицевую часть;
- Под действием давления челюсть сдвигают вниз и назад;
- Сустав возвращается в нормальное положение.
Врач должен успеть убрать фаланги пальцев с зубов больного, чтобы избежать укуса.
Вся процедура проводится плавно, давая возможность расслабиться жевательным мышцам.
Порядок действий: как вставить на место челюсть самому
Репозицию челюсти можно выполнить в домашних условиях. Данному методу обучаются родственники человека, страдающего привычным вывихом. Осуществляется лечение по методу Блехмана- Гершуни.
Суть манипуляции:
- Внутри ротовой полости нащупывают поврежденные суставы;
- На челюсть производится давление вниз и назад одновременно до характерного щелчка.
Вставить челюсть можно и с лицевой части, нащупав смещенные суставы и производя аналогичные действия.
После репозиции необходимо наложить фиксирующую повязку и соблюдать ограничение движений в течение недели. В этом периоде рекомендована протертая и жидкая пища. При болевых симптомах, возникающих после процедуры, необходимо обратиться к врачу.
Вправить самостоятельно челюсть можно при небольшом смещении, но все же лучше обратиться к хирургу – стоматологу.
Застарелые вывихи вправляют с помощью специальных съемных шин. Они ограничивают работу челюсти, пока связки не сократятся до нормальных размеров. Конструкцию носят в течение месяца. Если ее удалить раньше произойдет повторный рецидив.
Снять отек и болезненные ощущения можно обезболивающими и противовоспалительными средствами.
Как происходит подвывих челюсти: симптомы и лечение
Подвывих челюсти в отличие от вывиха редко повреждает мягкие ткани и связки. Такое состояние может возникнуть после удара, болезней, сопровождающихся судорогами, удаления зуба, пережевывании сложных кусков пищи.
Симптомы не яркие, но причиняют человеку дискомфорт:
- Рот плохо открывается и закрывается;
- Прикус не до конца сходится;
- Появляется боль в нижней челюсти.
Вправить подвывих самому очень сложно. Такая ситуация требует помощи специалиста. Репозицию производят методом Гиппократа. Реабилитационный период проходит быстрее, чем при вывихе. Далее необходимо сделать медицинское обследование для определения причины травмы. Если смещению послужил удар, лечение сводится к репозиции и курсу реабилитации. В случае патологии строения зубного ряда, проблема решается при помощи протезирования.
Последствия не вылеченного вывиха и подвывиха:
- Растяжение связок;
- Асимметрия лица;
- Плохая дикция;
- Застарелость процесса.
При отсутствии эффекта в лечении и хроническом течении рекомендована операция. Лечение и реабилитация проходят быстрее, если помощь была оказана в день происшествия.
Как вправить челюсть самостоятельно (видео)
Профилактика вывиха заключается в контроле амплитуды челюстей во время разговоров, жевания, пения, чистки зубов. При анатомическом отклонении необходимо своевременное хирургическое вмешательство.