Синусит – это острое воспалительное заболевание слизистых оболочек околоносных пазух различной этиологии. Заболевание может быть последствие осложнения гриппа, вирусных болезней, как у детей, так и взрослых. Чаще всего синуситами болеют в зимний период, когда иммунитет ослаблен. У некоторых людей синуситы могут часто развиваться на фоне травм носа.
Синусит – что это за болезнь: причины заболевания
Чаще всего синуситы имеют вирусное или бактериальное происхождение. По длительности проявления болезни выделяют острый синусит – период проявления болезни до 8 недель, и хронический – при частых рецидивах и более длительном течении воспалительного процесса и лечить его довольно долго.
В патологический процесс может быть вовлечена одна или несколько пазух, но чаще всего у подростков и взрослых поражаются верхнечелюстные и решетчатые пазухи. Воспаление может развиться одновременно в нескольких пазухах, с обеих сторон или быть односторонним (например, правосторонний и левосторонний синусит).
Сколько разновидностей синусита:
- Полисинусит;
- Гемисинусит;
- Гаймороэтмоидит;
- Пансинусит.
В некоторых ситуациях хронический синусит может развиваться вследствие различных аллергических реакций на цветения, пыль или плесневые грибки. Очень часто такие воспалительные процессы могут у людей с сахарным диабетом, иммунодефицитом или другими хроническими болезнями.
Довольно часто провоцирующим фактором воспаления околоносных пазух являются аномалии носовых ходов, которые способствуют застою секрета в синусах.
Если процесс острый, но на слизистых преобладают экссудативные процессы. В начале заболевания такой экссудат серозный, но при присоединении инфекции становится гнойным и содержит большое количество детрита и лейкоцитов. В таком состоянии развивается отек слизистых и резко повышается проницаемость капилляров.
Заболевание синусит: основные симптомы
Клиническая картина болезни определяется как общими, так и местными признаками воспаления. К общим реакциям относится появление общего недомогания, лихорадочного состояния и изменения показателей крови.
Наиболее частыми и выраженными симптомами являются:
- Патологические выделения из носоглотки и носа;
- Сильная головная боль, локализирующаяся в лобном отделе;
- Расстройство обоняния.
При поражении одной из пазух, затрудненное дыхание может быть только с одной стороны, если поражена клиновидная пазуха. Тогда головная боль может быть более выражена и по центру.
В зависимости от выраженных клинических проявлений заболевание может быть легкой, средней и тяжелой формы.
При легком течении болезни на рентгеновских снимках могут отсутствовать признаки синусита, а также проявления интоксикации. Температура при данной форме либо отсутствует, либо субфебрильная.
Заболевание средней тяжести уже проявляется умеренными признаками интоксикации и выраженным болевым синдромом. Возможны появления отеков и повышение температуры до 38 градусов.
В тяжелых случаях все проявления болезни ярко выражены, температура поднимается до очень высоких значений. При данной форме синусита очень часто могут развиваться осложнения вплоть до остеомиелита.
Синусит и его диагностика
Диагностики болезни комплексная. В нее входит сбор жалоб, симптомов, а также проведение инструментальных исследований. Сбор анамнеза позволяет выявить сопутствующие болезни и возможные предшествующие простуды или аллергии. Если ярко выражены признаки интоксикации, то это скорее всего указывает на бактериальную форму болезни.
Для постановки диагноза синусит, важное значение имеют стоматологические проблемы. Кариес верхних зубов или удаление зуба могут быть одной из причин развития одонтогенного синусита. В некоторых случаях врач назначает лабораторные исследования на наличие возможных аллергий, как причины болезни.
При осмотре пациента на предмет синусита врач-отоларинголог проводит такие манипуляции, как:
- Перкуссия (простукивание) и пальпация (прощупывание) в области поврежденных пазух;
- Фарингоскопия и риноскопия.
Такие способы диагностики позволяют оценить состояние полостей, определить характер выделений и выявить отек.
Наиболее важным методом диагностики заболевания является рентгенография.
Эта методика дает возможность оценить состояние лобных и гайморовых пазух. При этом боковые проекции будут обязательны при подозрении на острый или гнойный фронтит. Важно учесть, что такие обследования противопоказаны в период беременности.
Лечение острого синусита
Медикаментозное лечение острого синусита направленно на применение различных средств, направленных на уменьшение отека слизистых и снятия воспаления. Терапия синусита разделяется на местную антибактериальную и системную.
Кроме этого одновременно проводят мероприятия, цель которых:
- Повышения сопротивляемости организма;
- Улучшения дренирования пазух.
Амбулаторное лечение больного проводится при легкой форме заболевания. При тяжелом течении показана госпитализация.
В некоторых ситуациях может быть показана хирургическая операция для устранения гнойного экссудата из пазух.
Цель медикаментозной терапии – снятие отека, уменьшение воспалительного процесса и эрадикация возбудителя. Антибиотики обычно назначаются перорально в зависимости от чувствительности возбудителя курсом не менее 7 дней. Кроме этого возможно промывание околоносных пазух бактериофагами.
При вирусном синусите лечение в первую очередь направленно на повышение иммунитета и применение противовирусных препаратов. Местные спреи и капли будут способствовать уменьшению отека и улучшения деятельности капилляров. Антигистаминные препараты назначаются только в случае подтвержденной аллергии, которую уже нужно лечить у врача-аллерголога.
В лечении синусита важное место занимают физиотерапевтические методы – УВЧ, микроволны, лазеротерапия и импульсные токи. Но такие процедуры противопоказаны, если в верхнечелюстных пазухах присутствует экссудат.
Разбираемся, что такое синусит (видео)
Профилактические меры при лечении синусита направлены на устранение различных анатомических дефектов в носовой полости и своевременной санации полости рта. При появлении синусита важно не заниматься самолечением, чтобы не допустить хронической формы болезни и возможных осложнений, которые вылечить будет намного сложнее.
