Лептоспироз – это инфекционное заболевание людей, которое провоцируют лептоспиры. Другие названия патологии – водная (собачья) лихорадка, японская лихорадка, инфекционная желтуха. Какова симптоматология болезни, как ее лечить, и как проводить профилактику заболевания – подробности ниже.
Что такое лептоспироз у человека
Патогенез провоцируют бактерии Leptospira. Возбудители являются гидрофилами. Поэтому размножаются микробы при высокой температуре и повышенной влажности. Болезнь диагностируют достаточно часто. Только в условиях антарктического холода заболеть лептоспирозом невозможно. Наиболее часто патологию выявляют в тропиках. Переносчики болезни – животные.
Это могут быть:
- Крысы;
- Землеройки;
- Собаки;
- КРС;
- Свиньи и др.
Человек, который подцепил болезнь, не переносит инфекцию, заразить другого человека не может. Среди животных болезнь передается через пищу и жидкость. Люди заражаются, при контакте с водой. Заразиться можно через кожные покровы, если вода заражена выделениями животных. Патологию можно подхватить при контактировании с влажной землей, при разделывании мясной продукции, а также при потреблении зараженных продуктов (молоко). Заболевание нередко встречается в среде фермерских хозяйств и ветеринаров. Болезнь имеет сезонный характер. Обычно человек заболевает в конце лета.
Чтобы лептоспиры проникли в организм, хватает малейшего повреждения кожных покровов. Поэтому заражение случается даже при легком контактировании с водой, где есть лептоспиры.
Через глазные склеры и слизистые оболочки возбудитель тоже может проникнуть в человеческий организм. В месте проникновения возбудителя не происходит никаких изменений. По организму лептоспиры передвигаются с лимфой. Однако воспаления в лимфатических узлах нет. Микробы стремительно проникают в ткани и органы.
Они негативно влияют на:
- Лёгкие;
- Почки;
- Подвержена центральная нервная система;
- Селезенка;
- Печень.
Микробы размножаются и скапливаются во внутренних органах. Этот период болезни в медицине именуют инкубационным. Он протекает до 14 дней. Начало патологии протекает остро. Микробы выделяют токсические вещества в кровь. Это провоцирует развитие выраженной интоксикации организма. Лептоспиры разрушают эритроциты. Токсины ухудшают свёртываемость крови.
Симптомы лептоспироза у человека
Патология проявляется острым лихорадочным состоянием. У заболевшего наблюдается общее отравление организма. Клиническая картина проявляется следующей симптоматологией – озноб, сильная головная боль, высокая температура.
У заболевшего нет аппетита, и наблюдается бессонница. Человек все время хочет пить.
Обычно инкубация болезни составляет 14 дней. Болезнь имеет 2 фазы. Первая фаза – лептоспиремия. В спинномозговой жидкости и в крови можно выявить микробы. Описанные выше явления можно наблюдать на протяжении 4-9 суток. Человека все время знобит. Миалгия и высокий температурный режим тела – явные признаки болезни. Ярким симптомом являются сильнейшие боли в мышцах. Пальпация икр, поясницы и мышечной ткани бедра причиняет болевой синдром. Иногда может развиться гиперемия лица, груди и шейной области. У некоторых пациентов может быть наблюдаться сыпь. Обычно наблюдается эритематозная экзантема. Может развиться понос, кашель и харканье кровью. При диагностировании обнаруживается брадикардия. Иногда может развиться ишемия и проблемы с чувствительностью. Вторая фаза – токсемия организма. Болезнь поражает ЦНС, печень/почки.
В сложных ситуациях могут наблюдаться следующие симптомы:
- Желтуха;
- Менингит;
- Острая почечная недостаточность;
- Повышенная кровоточивость.
Синдром Вейля – специфический признак заболевания. Он проявляется следующими симптомами – анемия, желтуха, продолжительная лихорадка, спутанность сознания. Своего максимума синдром достигает на второй стадии заболевания. При этом проявляется симптоматология поражения почек или печени. Если пострадала печень, то пациент испытывает болевой синдром в области органа. При этом печень становится больше по размеру. Анализы показывают патологические изменения в сыворотке крови.
При негативном влиянии на парный орган развивается следующая симптоматика:
- Гематурия;
- Протеинурия;
- Азотемия;
- Пиурия.
У человека наблюдается кровотечение из носа и в желудке, он харкает кровью. Диагностика предусматривает бактериологическое исследование. Доктора могут подозревать у заболевшего следующие патологии – лихорадка, нефрит, гепатит, менингит, шоковый токсический синдром. Во время первой фазы микробы можно обнаружить в крови или в цереброспинальной жидкости. В период второй фазы их выявляют в моче. Возбудители могут быть обнаружены в моче человека в течение 11-ти месяцев после заражения. Помимо этого, они могут время от времени обнаруживаться, несмотря на лечение антибактериальными препаратами. Картинки симптоматики можно видеть в сети.
Лечение лептоспироза
Обычно патология требует выполнения реанимации. Прогноз зависит от вирулентности возбудителей и от состояния организма пациента. Прогноз очень серьёзный, так как смерть от болезни наступает в 10% случаев.
Для медикаментозной терапии, применяют антибиотики:
- Пенициллин;
- Левомицетин;
- Эритромицин;
- Стрептомицин;
- Производные тетрациклина.
Нередко назначается Доксициклин. Иногда доктора прописывают гамма-глобулин. Чтобы медикаменты оказали, терапевтический эффект, их нужно начать пить не позднее 4-х суток от момента развития патологии.
Осложнения лептоспироза следующие:
- Недостаточность печени или почек;
- Кровотечения;
- Отёк мозга;
- Миокардит;
- Воспаление легких.
Развиваются осложнения в виде патологий зрительного органа – ирит, увеит, иридоциклит. Осложнения развиваются спустя 30 суток после того, как человек заразился. Если осложнений и желтухи нет, то прогноз благоприятный.
Профилактика лептоспироза
Установить диагноз врач может по следующим признакам – стремительное развитие патологии, пожелтение кожи, болевой синдром в мышцах, высыпания на кожных покровах, поражение почек, склерит, увеличение СОЭ, лейкоцитоз. Профилактика опасного заболевания не сложная и предусматривает соблюдение гигиены.
Профилактические меры таковы:
- Потребляйте только качественные, сертифицированные продукты;
- Кипятите воду и молоко;
- Уничтожайте грызунов;
- Купайтесь;
- Стирайте;
- Мойте посуду на отдыхе за городом только чистой водой;
- Избегайте водоемов, где купается скот;
- Храните продукты в недоступном для крыс и мышей месте.
Помимо этого, пациенту нужно много пить жидкости и больше лежать, отдыхать. При острой почечной недостаточности заболевшему назначается гемодиализ. Соблюдая профилактику, риск заболеть ниже.
Что такое лептоспироз у человека: симптомы и лечение (Видео)
Важно понимать, что любую болезнь должны лечить врачи, поэтому при развитии негативных симптомов, надо обратиться в больницу.
