Пневмония: симптомы у детей и 4 вида

Заболевания легких – всегда тяжелое состояние, ведь при этом страдает весь организм, испытывая на себе нехватку кислорода и все вытекающие из этого проблемы. Как известно, кислород необходим клеткам организма для их полноценной жизнедеятельности и работы, в особенности кислород необходим головному мозгу.

Общие факты о заболевании: пневмония у ребенка

Дети и пожилые пациенты, как правило, более остро реагируют на заболевания органов дыхания и на дефицит кислорода.

Среди заболеваний легочной системы человека можно выделить следующие:

• Бронхит;
• Энфизема;
• Рак легких;
• Пневмония;
• Абсцесс;
• Плеврит и др.

Все эти заболевания могут нести самые серьезные последствия, в особенности если не было проведено полноценное своевременное лечение.
Наиболее частое заболевание из встречающихся у детей и пожилых людей – воспаление легких. Поговорим о пневмониях подробнее на примере детского возраста.

Пневмония легких у ребенка представляет собой инфекционный воспалительный процесс в паренхиматозных тканях с вовлечением в воспаление различных сегментов легкого.

По статистике можно говорить о том, что интенсивность и количество случаев заболевания среди пациентов детского возраста, варьируется в зависимости от возраста Дети в возрасте до года лет, дети грудного возраста, малыши до 3-х лет болеют в процентном эквиваленте 0,005-0,020% из 1000 пациентов детского возраста. Это 5-20 малышей из 1000 болеют пневмонией.

Среди детей старше 3-х лет заболевание встречается реже, в пределах 0,005-0,006% на 1000, что составляет 5-6 заболевших детей. Как видно по статическим данным, чем старше ребенок, тем меньше вероятность того, что он заболеет воспалением легких.

Инкубационный период заболевания может составлять от 1 до 4 дней. 
Среди путей заражения принято выделять воздушно-капельный, но для детей характерен такой путь, как контактно-бытовой, в особенности часто данный путь распространено среди детей, посещающих детский сад.

Виды и признаки пневмонии у ребенка

Разновидностей и классификаций пневмонии довольно большое количество.

Рассмотрим классические типы воспаления легких:

1. Очаговый вариант пневмонии представляет собой воспаление легких, характеризующееся наличием очагами диаметром от 5 мм до 10 мм. Инфильтративные очаги располагаются в пораженном сегменте или нескольких сегментах, при этом, мелкие очаги имеют свойство сливаться, образуя как итог один большой очаг. Само воспаление катарального характера.
2. Сегментарный тип – сегмент легкого полностью вовлечен в воспалительный процесс, происходит его ателектаз. У пациентов детского возраста подобный тип пневмонии напоминает затяжную пневмонию, которая заканчивается фиброзом легкого либо бронхитом деформирующего характера.
3. Крупозный вид воспаления – локализация воспаления в этом случае будет носить лобарный, либо сублобарный характер. Кроме этого, процесс воспаления, как правило, вовлекает в себя плевру. Пневмония протекает по стадиям: прилив, красное опечение, серое опеченение и разрешение.
4. Интерстициальный тип. Вызывается этот тип воспаления легких грибковой инфекцией, вирусом либо пневмоцистами. Сопровождается образованием инфильтрата в соединительной ткани легкого.

Каждый тип сопровождается своей симптоматикой и могут быть вызван различными причинами. Поговорим о том, какие причины могут вызвать воспаление легких.

Симптомы: воспаление легких у детей

Как известно по данным соответствующих специалистов, симптоматика пневмонии у ребенка будет зависеть от типа воспаления, а также от тяжести течения заболевания.

Симптоматика:

1. Очаговый тип пневмонии проявляется повышением показателей температуры тела пациента свыше 38 градусов. Нарастающие признаки интоксикации, к которым относятся вялость ребенка, проблемы со сном, наблюдается бледность кожных покровов. У пациента снижается аппетит. Для грудничков характерно срыгивание и приступы рвоты. Из классических симптомов отмечается кашель, наблюдается одышка, как правило появляется цианоз губ. Если пневмония протекает тяжело, может развиться дыхательная недостаточность.
2. Сегментарное воспаление легких характеризуется лихорадкой с высокой температурой, сильная интоксикация организма, также развивается дыхательная недостаточность, имеющая разные стадии выраженности.
3. Крупозная пневмония – это такое воспаление легких, при котором у пациента повышается температура тела, наблюдаются болезненные ощущения в области грудной клетки во время кашля и при акте дыхания. Характерным признаком считается выделение при кашле «ржавой» мокроты, развивается дыхательная недостаточность. Кроме того, при крупозной пневмонии могут отмечаться болезненные ощущения в животе, сопровождаемые синдромом раздраженной брюшины.
4. Интерстициальное воспаление проявляется нарастающей дыхательной недостаточностью. У ребенка отмечается одышка, цианоз, развиваются приступы мучительного кашля, сопровождаемые отделением скудного количества мокроты. При аускультации отмечается слабое дыхание. В некоторых случаях специалист обнаруживает признаки сердечной недостаточности: правожелудочковая.

Все эти симптомы подталкивают родителей отвести своего ребенка на прием к педиатру, что, как правило, позволяет начать вовремя полноценное лечение.

Причины и симптомы пневмонии у ребенка

Уже довольно давно ученые обнаружили зависимость между возрастом пациента и возбудителем, из-за которого развивается пневмония.

А именно:

1. Новорожденные. Если ребенок заболел пневмонией в первые дни своей жизни, значит воспаление спровоцировала внутриутробная либо внутриклиническая инфекция. В этом случае причиной возникновения заболевания может стать вирус герпеса простого 1 и 2 типов, вирус ветряной оспы, наличие хламидий, цитомегаловируса. Если выявляется наличие внутри клинической инфекции, значит возбудителем стал: стрептококк, золотистый стафилококк или же кишечная палочка.
2. В первый год жизни основной причиной заболевания является пневмококк – где-то 71-81% случаев заболевания пневмонией в этом возрасте. Меньший показатель 19-29% случаев вызывает гемофильная палочка или же моракселла.
3. Дошкольники – в возрасте до 6-7 лет пневмония может быть вызвана гемофильной либо кишечной палочкой, энтеробактериями, синегнойной палочки, золотистым стафилококком.
4. Дети школьного возраста могут заболеть воспалением легких из-за хламидий.

Кроме того, что в возникновении болезни виноваты те или иные возбудители, существуют факторы риска, которые увеличивают шанс ребенка заболеть воспалением легких. К таким факторам относятся: рождение раньше срока (недоношенный ребенок), гипотрофия, нахождение в хроническом стрессовом состоянии, переохлаждение длительное время, наличие очагов хронической инфекции – гайморит, хронический тонзиллит или же кариозное поражение зубов.

Лечение пневмонии у детей и диагностика

Прежде, чем специалист решит какое назначить лечение в каждом конкретном случае, должны быть проведены соответствующие диагностические методы. Они направлены на то, чтобы выявить возбудителей, подтвердить или опровергнуть диагноз. Необходимость диагностики, особенно дифференциальной, объясняется тем, что многие заболевания легких имеют схожие симптомы: хронический бронхит, туберкулез легких, миковисцидоз.

Диагностика пневмонии включает в себя:

1. Сбор жалоб и анамнеза.
2. Перкуссия и аускультация.
3. Рентгеновские исследования.
4. Бактериологические посевы на определение патологической флоры и ее чувствительности к антибиотикам. Материал для посева берётся из зева и носа.
5. Исследование на возбудителей методами ИФА и ПЦР.
6. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
7. Биохимический анализ на отдельные показатели.

На основании полученных диагностических результатов, педиатр может начинать полноценно лечить ребенка.

Опасная пневмония у детей: симптомы и лечение

Лечат пневмонию, как правило, в стационаре. Для госпитализации существуют следующие показания: возраст ребенка не превышает 3х лет, заболевание отяжелено дыхательной недостаточностью, плевритом, сопровождается различного рода патологиями легочной системы либо патологиями почек. 

Лечение:

1. В период сильной лихорадки назначают строгий постельный режим. В это время показано обильное питье.
2. Медикаментозное лечение. Специалист может назначить в разных дозах такие группы препаратов как, цефалоспорины, макролиды, фторхинолы, имепенем. В том случае, если после назначение лекарства от улучшения состояния ребенка не отмечается в течение 1,5-2 суток, медикамент должен быть заменен другим.
3. Симптоматическое лечение – терапия направлена на устранение симптомов заболевания.

Хорошо помогает физиотерапия. Физио-процедуры могут быть назначены только после того, как спадает лихорадка – электрофорез, массаж, ингаляции, ЛФК.

Опасная пневмония: симптомы у детей (видео)

Итак, лечение должен назначать грамотный специалист. В большинстве случаев, это педиатр, при тяжелых степенях заболевания ребенка могут направить на консультацию к пульмонологу либо фтизиатру.