Бронхиальная астма является серьезной болезнью у детей, которая развивается хронически как аллергическое воспаление и изменение реактивности бронхов. При попадании вещества, вызывающего аллергию, у ребенка начинаются спазмы бронхов, что сопровождается длительным кашлем. Обычно болезнь проявляется у детей дошкольного, младшего школьного и подросткового возраста. Полностью вылечить астму нет возможности, но посредством специального лечения можно сократить и уменьшить обострение, и продлить периоды ремиссии.
Астма у детей: признаки и симптомы
Выделить одну причину появления бронхиальной астмы у детей практически невозможно, так как её провоцирует группа каких-то факторов. Чаще всего астма передается по наследству, особенно если заболевание имеют оба родителя. Кроме того, появление астмы обуславливается экологической ситуацией места жительства ребенка, например, больший процент астматиков проживает в мегаполисах и крупных городах.
Таким образом, причины, вызывающие астму, можно разделить на несколько групп:
- Аллергены: промышленные, жилые, продукты;
- Патология беременности;
- Преимущественное искусственное кормление ребенка;
- Неправильно сделанные прививки.
Также выделяют причины, которые являются вспомогательными для развития астмы, т.е. они усиливают основные причины: вирусные заболевания органов дыхания; невылеченная болезнь у ребенка (например, дисбактериоз); табачный дым; атопический дерматит. Нельзя сказать, что астма вызывается тем или иным фактором, так как на её развитие оказывает влияние целый комплекс причин.
Выделяют и факторы, которые вызывают астматический спазм:
- Повторное контактирование ребенка с веществами-аллергенами;
- Изменения в экологической и метеорологической обстановке;
- Чрезмерные физические нагрузки (гиперактивность ребенка) или эмоциональные переживания;
- Наполненность воздуха резкими запахами и т.п.
Запуск болезни может быть вызван частыми бронхитами, ОРЗ или ОРВИ, так как инфекция поражает стены бронхов и изменяет структуру, открывая доступ аллергенам.
Болезнь астма: симптомы у детей
Этиология детской астмы заключается в том, что сократительная функция мышц не работает своевременно, то есть спазм начинается как ответ на аллерген или иной раздражитель (волнение, активность) не вовремя. А также происходит аллергическое воспаление, вызывающее отек слизистой и формирование густой мокроты. Поставить этот диагноз специалисты могут только по результатам специальных медицинских обследований.
Важно различать виды астмы в зависимости от преобладающего причинного фактора:
- Атопическая астма (вызывается аллергеном);
- Неаллергенная астма;
- Астма смешанного типа.
Астматический синдром аллергического вида протекает в виде бронхита (кашель и мокрота), в виде заложенного носа совместно с чиханием, или при сочетании симптомов астмы вместе с насморком и большим количеством соплей светлого оттенка. Также к этому виду относят экзогенную астму, которая вызывается в ответ на контакт с внешними аллергенами (цветочная пыльца, животная шерсть и т.п.).
Неаллергическая астма может быть спровоцирована небелковыми веществами промышленного или лекарственного происхождения.
Приступ такой астмы может быть спровоцирован в большинстве случаев физической нагрузкой, эмоциональным переживанием или сильным стрессом. А также в данную подгруппу входит инфекционная астма, которая вызывается разнообразными вирусными и инфекционными болезнями. При астме смешанного типа симптомы могут проявляться и при воздействии внешнего раздражителя (аллергена) и при заболевании, нагрузке или стрессе.
Как проявляются симптомы бронхиальной астмы у детей
Клиника возникновения астматического приступа может начаться с предвестников, которые могут появляются за несколько дней или несколько часов до него.
Такое предастматическое состояние очень легко распознать у маленьких детей, особенно дошкольного возраста, к нему относят:
- Слабость и сонливость или чрезмерное возбуждение и гиперактивность;
- Соматовегетативные проявления в виде тошноты и рвоты, бледности или покраснения кожи лица, болей в животе, а также учащенного сердцебиения;
- Заложенность носа, першение, появление грудных болей.
После этих предвестников наступает собственно астматический приступ: ребенок жалуется, что ему тяжело дышать; появляется сухой прерывистый кашель, который трудно остановить; свистящее и хриплое дыхание, выдох затруднен; дыхание настолько шумное и свистящее, что его слышно на расстоянии. При этом может незначительно повышаться температура, либо оставаться нормальной. Приступы удушья появляются обычно ночью, ребенок пугается, начинает метаться на кровати, у него учащается пульс. Бывает, что приступ кашля снимается самостоятельно, но его длительность может колебаться от пары минут до нескольких часов.
Первые симптомы: как начинается у детей астма
Симптомы и приступы зависят от вида астмы, например, при астматическом бронхите, который развивается после того как ребенок подхватил простуду или ОРЗ, признаками приступа будут одышка, влажный кашель, а также может быть затруднен выдох.
Для астмы аллергического происхождения характерны стремительно развивающиеся приступы, при скорой ингаляции приступ проходит довольно быстро.
А в случае неаллергенной астмы приступы развиваются постепенно и, даже своевременная помощь, не позволяет предотвратить его сразу. Наиболее часто появляется заболевание у детей от 2 до 5 лет, и практически не встречается у новорожденных. В редких случаях диагноз бронхиальной астмы могут поставить малышам до года, так как это достаточно трудно выявить.
Для грудничка характерны другие проявления астматических приступов:
- Нарушение сна, беспокойство и раздражительность;
- Отеки миндалин, редкие сухие хрипы;
- Запор или диарея;
- «Всхлипывающее» дыхание при частом и коротком вдохе и свистящем шумном выдохом;
- Сухой кашель, частое чихание и сопли.
Определение и диагностика астмы у детей происходит посредством пикфлоуметрии, не ранее 5-летнего возраста, которая позволяет выявить проходимость детских бронхов. Сам диагноз ставится обычно при появлении первых симптомов и назначается специальное лечение.
Лечение бронхиальной астмы у детей
К сожалению, на современном этапе развития медицины, не были выявлены способы, позволяющие избавиться от астмы. Однако довольно широко изучены способы её комплексного медикаментозного лечения, которое включает в себя купирующую и базисную терапию.
Важно понимать, что лечить астму у ребенка нужно в зависимости от её вида и происхождения.
Например, при заболевании, вызванном пищевым аллергеном, родители ведут дневник питания ребенка, а самому малышу прописываются не только препараты, но и строгая диета.
Лекарственные препараты условно делят на две группы, как и само лечение:
- Неотложная помощь;
- Профилактическая помощь.
Неотложная помощь оказывается посредством ингалятора, который позволяет остановить приступ, путем расширения бронхов. Если частота приступов у ребенка высокая специалисты рекомендуют приобретать ингаляторы системы «легкого дыхания». Оно присоединяется к спейсеру, тем самым синхронизируя детское дыхание и попадание лекарства непосредственно в бронхи. За счет этого нет необходимости ждать пока малыш сделает вдох ртом, чтобы произошло впрыскивание лекарства, и его основная часть не будет оседать в глотке, а направится в бронхи.
Базисное лечение включается в себя гормональную, негормональную и дополнительную терапии.
При условии такого комплекса происходит предупреждение развития осложнений, а также появления новых приступов. Особое внимание уделяется и дополнительным средствам лечения в виде физио- и фитотерапии, которые позволяют продлить время ремиссии и смягчить побочные эффекты от медикаментов. Также довольно популярны так называемые астма-школы, в которых проводится специальная работа с родителями, направленная на их знакомство с причинами и симптомами астмы, особенностями её протекания и простыми способами помощи детям. В таких школах происходит обучение детей пользованию ингаляторами, самопомощи во время астматического приступа и т.п. Например, одну из таких астма-школ организовал доктор Комаровский. Профилактика обязательно, а определить болезнь может только врач.
Приступ бронхиальной астмы (видео)
Детская бронхиальная астма – довольно серьезное заболевание, от которого невозможно вылечиться в настоящее время, но возможно облегчить её протекание. При первом приступе многие родители очень сильно пугаются, ведь ребенок начинает выглядеть как рыба: большие испуганные глаза, открывание и закрывание рта, ощущение нехватки воздуха и затрудненные вдохи-выдохи. Сами детки астматики пугаются даже сильнее взрослых, поэтому в их лечение входит и психологическая помощь. Не стоит делать поспешные выводы при появлении кашля у вашего ребенка, поставить диагноз «астма» может только специалист, который также определит почему она возникла и организует специальное лечение.