Синдром Рейтера – это болезнь, имеющая ревматическую породу, и может проявляться в виде одновременного или последовательного поражения уретры, а также таких частей организма, как простата, слизистая глаз и суставы. Основа болезни – это нарушение иммунной защиты, что чаще всего происходит по причине мочеполовой и кишечной инфекции. Синдром Рейтера имеет склонность к рецидиву и к преобразованию в хроническую форму. По статистике такое заболевание проявляется чаще всего у мужчин в возрасте 20-40 лет, нежели у женщин.
Как диагностируется болезнь Рейтера
Если имеются симптомы проявления такого синдрома то, как правило, пациента направляют к специалисту по венерологии, а также может потребоваться консультация ревматолога, уролога, офтальмолога. Если симптом синдрома возник у женщины, то стоит обратиться к гинекологу.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие такого диагноза потребуется пройти диагностику в виде:
- Биохимического анализа крови;
- Общего анализа крови;
- Пробы мочи;
- Цитологического соскоба с полости уретры;
- Цитологического соскоба с полости шейки матки;
- Исследования секрета простаты;
- Выполнения ПЦР с выделением ДНК возбудителя;
- Выполнения ИФА и других видов серологической пробы чтобы определить антитела хламидий и найти источник инфекции;
- Выделения антигена в крови, что специфично для такой болезни;
- Пункции полости суставов, чтобы осуществить забор синовиальной жидкости;
- Рентгенологического исследования полости суставов.
Крайне важно правильно собрать анамнез и установить связь между ранее присутствующей урогенитальной или кишечной инфекцией, а также обнаружить такие симптомы как конъюнктивит и кожные высыпания.
Причина возникновения симптомов синдрома Рейтера и лечение
Болезнь Рейтера у детей возникает редко и чаще всего лечение требуется именно взрослым.
Как правило, возникнуть заболевание может по ряду причин:
- В основном его образование происходит при заражении организма такой бактерией как хламидия. Это мельчайший внутриклеточный паразит, способный, при условии наличия благоприятной для него среды, развиваться достаточно активно и размножаться в кратчайшие сроки. Они могут стать причиной образования хронической инфекции. Такие бактерии могут передаваться именно половым путем, и по статистике уретрит у мужчин происходит именно из-за их проникновения в половые каналы. Возможно, заразиться ими и посредством бытового контакта, что приводит к конъюнктивиту. Чаще всего носительницы хламидий – это женщины, однако они являются только переносчиками, но не испытывают проблем в виде самого заболевания и его симптомов. В зависимости от степени ярковыраженности развития бактерий болезнь может иметь различный характер сложности.
- Причиной образования синдрома Рейтера может быть бактерия под названием сальмонелла, шигелла, которые являются остаточным эффектом энтероколита.
- Сама болезнь не может передаться по наследству, однако к ней развивается генетическая предрасположенность. По статистике наличие антигена-маркера можно обнаружить практически у 95% людей на планете.
Если болезнь развивается на протяжении года, то это свидетельствует о преобразовании ее в хроническую форму. Помимо этого, может быть спорадическая форма, которая может манифестировать после выздоровления от мочеполовой инфекции и еще выделяют эпидемическую форму, развивающуюся после кишечной инфекции.
Болезнь Рейтера: лечение
Триада в виде синдрома Рейтера, причем не стоит путать болезнь с синдромом Рихтера, лечится, только после проведения диагностики, что должен делать опытный специалист. В основном используются антибиотики, относящиеся к группе макролидных.
А именно, это может быть:
- Эритромицин;
- Азитромицин;
- Джозамицин;
- Кларитромицин;
- Рокситромицин.
Помимо этого, требуется скорректировать иммунитет, устранив нарушение защиты организма, для чего используют иммуномодуляторы в виде Тимогена, Тималина, а также адаптогены, способные спровоцировать выработку такого вещества как интерферон. Для этого подойдет препарат под названием Неовир, Циклоферон.
Для устранения воспалительного процесса в полости суставов нужно принимать НПВН, или другими словами гормональный препарат и цитостатики.
Из лекарств нестероидного вида и с противовоспалительным эффектом требуется применение Диклофенака, Кетопрофена, Напроксена или Пироксикама. Прием ведется на протяжении 10 суток, что помогает устранить воспаление и восстановить целостность суставной оболочки.
Симптомы: синдром Рейтера
По статистике симптомы данного заболевания – это специфическое поражение органов зрения, а также урогенитального тракта, суставов и кожных покровов.
Если рассмотреть клиническую картину заболевания, то возможны следующие проявления:
- На начальной стадии происходит преобразование уретрита, цистита и простатита. Достаточно часто возможно, что будет преобразован энтероколит или половая инфекция. При уретрите больные испытывают самые настоящие страдания от дизурического расстройства в виде: отделения слизи из мочевых каналов в небольшом количестве, зуда, жжения при опорожнении. Возможно проявление дискомфорта в области наружной уретры и ее гиперемия. Есть случаи, когда начальная стадия не имеет особенно ярких симптомов, что затрудняет процесс диагностики и не позволяет обнаружить ее на той поре, когда лечение было бы куда проще.
- Далее в ходе развития синдрома образуется поражение органов зрения. Как правило, отмечается образование конъюнктивита, однако не исключено то, что может возникнуть увеит, ирит, ретинит, кератит, неврит ретробульбарного вида. Некоторые больные не обращают внимания, на первые симптомы таких болезней, списывая их на недосып, переутомление или же аллергию.
- По истечению 6 недель, у больного после того как прошла или преобразовалась в хроническую форму урогенитальная инфекция, происходит развитие реактивного артрита, способного проявить синдром Рейтера (уретроокулосиновиальный) в самой сложной форме. Суставы начинают поражаться ассиметрично, а в области нижних конечностей происходит поражение таких частей, как межфаланговая область, голеностоп и колени.
Боли максимально сильные и интенсивные, причем преимущественно ночью и утром.
Дополнительные симптомы проявления синдрома Рейтера у женщин и мужчин
Есть и дополнительные симптомы, по которым можно обнаружить проявление этого синдрома и у мужчин и женщин они могут быть одинаковые.
А именно:
- Воспаление суставов от дистальных мелких и до крупных, происходит постепенно. Воспалительный процесс сначала поражает более уязвимые, а затем переносится на более защищенные.
- При развитии урогенного артрита возможно проявление характерных отеков пальцев, причем они могут напоминать самые настоящие сардельки с багряно-синюшным оттенком.
- При образовании пяточного бурсита, тендинита и быстрого развития пяточной шпоры наблюдаются сильные болевые ощущения в местах локализации.
- Есть пациенты, у которых возможно образование болей в области позвоночника с последующим развитием такой проблемы как саркоилеит.
- Возможно поражение кожного покрова и слизистой оболочки, что наблюдается в 50 % случаев. В полости рта возможно образование язвочек наподобие стоматита и глоссита. У мужчин может присоединиться баланопостит и баланит. Высыпания на кожном покрове напоминают папулы, а также могут быть в виде эритематозных пятен с гиперемированием пораженных участков.
- Не редко диагностируется поражение сердечно-сосудистой системы, а также легочной системы, почек и нервной системы. Это уже считается осложнением, которое образуется при отсутствии своевременного лечения.
- У мужчин может развиться синдром Куват (обриета).
Возможно увеличение лимфатических узлов в полости паха, причем при пальпации не образуется болей или дискомфорта.
Что такое синдром рейтера (видео)
Этот синдром достаточно опасен и требуется немедленное обращение к специалисту для решения проблемы, обнаружения причины и назначения лечения. Только таким образом можно исключить серьезные последствия.
