Все встречались в своей жизни с воспалительными заболеваниями дыхательных путей, голосовых связок, с проблемами носа, и в такие моменты идем к такому узкому специалисту, как лор. Рассмотрим более подробно такое заболевание, как ларинготрахеит. Как показывает обширная практика специалистов, этот недуг может сразить не только взрослых людей, но и совсем маленьких детей до года и после. Нередко ларинготрахеит можно встретить у грудничка, и для этого есть своим причины, о которых подробнее дальше.
- Острый ларинготрахеит: что это такое, типы, причины
- Симптомы детского ларинготрахеита
- Диагностика острого ларинготрахеита
- Осложнения заболевания и как лечить ларинготрахеит
- Медикаментозное лечение ларинготрахеита у детей
- Обыкновенный ларинготрахеит: симптомы у взрослых
- Острый ларинготрахеит у детей: симптомы и лечение (видео)
Острый ларинготрахеит: что это такое, типы, причины
Для начала разберемся в том, что представляет собой ларинготрахеит, и рассмотрим его виды. Это такое заболевание воспалительного характера, сочетающее в себе одновременное поражение трахеи и гортани человека. Возникает в результате наличия вирусной или же бактериальной инфекции.
В современно медицине существует несколько классификаций ларинготрахеита:
- Относительно морфологии, принято выделять такие типы заболевания, как катаральный, гипертрофический и атрофический.
- По основе возникновения – вирус, бактерии, смешанный тип на основе, как вируса, так и бактерий.
- Относительно того, как протекает воспаление, выделяют острый и хронический ларинготрахеит.
Как правило, острый тип заболевания, при качественном лечении, проходит в течение нескольких недель, в то время, как хронический является длительным заболеванием с фазами обострения и ремиссий. В истории оториноларингологии отмечались случаи, когда острый ларинготрахеит переходил в хронический тип.
Как правило, подобная мутация связанна с появлением тяжелых осложнений, а также с несвоевременным неполным лечением или же с полным его отсутствием.
Причины возникновения ларинготрахеита могут быть довольно обширны, к ним относятся: стрептококковая инфекция, туберкулез с локализацией в гортани, хламидии и микоплазма. Также провоцировать заболевание у ребенка могут такие заболевания, как парагрипп, краснуха, корь, ветряная оспа и скарлатина.
Симптомы детского ларинготрахеита
Для начала рассмотрим острый ларинготрахеит и его симптоматику. Как известно, симптомы этого типа болезни накладываются на уже имеющие: температуру, заложенность носа или же насморк, болезненные ощущения в области горла, першение при глотании и дыхание – все это является отголосками прежней инфекции/простуды.
Далее, при развитии острого ларинготрахеита, дополнительно в картине заболевания появляются:
- Сухой кашель, зачастую лающего характера. Это обусловлено наличием сужения гортани в области голосовых складок. Как правило, приступы кашля отмечаются в большей части по утрам и ночью. Приступ кашля может продолжаться довольно долго, особенное в ночное время.
- Боли в загрудинной области после приступов кашля, этот момент объединяет ларинготрахеит и просто трахеит.
- Отделение скудного количества мокроты слизистого характера – в начале заболевания, к концу болезнь прогрессирует, и мокрота отделяется обильно, может быть слизисто-гнойной.
Также ларинготрахеиту характерно изменение голоса: хрипы или осиплость. Возможны различного рода дискомфортные ощущения в гортани. Это может быть жжение, чувство щекотки внутри, сухость, также пациенты нередко говорят о том, что ощущают какое-то инородное тело в гортани. Это в большей части похоже на ларингит.
Может отмечаться лимфаденит: увеличение лимфатических узлов шейной области, их болезненность при пальпации.
При обследовании, в легких могут быть диагностированы хрипы, дыхание пациента шумное. Также, стоит обговорить признаки хронического типа ларинготрахеита. При длительном течении заболевания, нарушения голоса будут более глубокими и сложными, по сравнению с острой формой. Отмечается такое нарушение, как дисфония. Может варьироваться от незначительной осиплости до не проходящей охриплости. Наблюдается быстрая голосовая утомляемость после разговора. Голосовые связки также страдают, в них, как правило, можно диагностировать кератозные либо гипертрофические изменения. Присутствует постоянный кашель с небольшим количеством отделяемой мокроты. В гортани, как и при остром ларинготрахеите, отмечается дискомфорт по типу жжения, сухости или схожие с щекотанием.
Хроническая болезнь осложняется еще и тем, что постоянные нарушения голоса могут приводить к тому, что у пациента отмечается плохой сон, бессонница, депрессия, различного рода неврастении. В данном случае хронический тип ларингита будет являться психологическим травмирующим фактором.
Диагностика острого ларинготрахеита
Как и для взрослых, так и для детей есть перечень анализов и процедур, которые необходимо пройти перед тем, как соответствующий специалист назначит лечение. Также диагностика необходима для своевременной коррекции уже назначенного лечения.
К диагностическим методам относятся:
- Сбор анамнеза, на его основе можно сделать вывод, когда начала развиваться болезнь, сколько уже протекает, что послужило толчком для ее развития.
- Осмотр, перкуссия и аускультация – позволяет выявить наличие хрипов и их характер, есть ли лающий кашель.
- Ларинготрахеоскопия.
- Рентгенография органов грудного отдела.
- Компьютерная томография.
- Бактериологические исследования: посев мокроты, отделяемого дыхательных путей на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
- ПЦР диагностика.
- Посев на дифтерию.
Кроме того, что диагностика позволяет более детально выбрать лечение для пациента, она также необходима для того, чтобы провести дифференцировку ларинготрахеита с другими заболеваниями со схожими жалобами и симптомами.
Легко спутать с пневмонией, дифтерией, с наличием в горле инородного тела.
Пациент всегда проходит через этап диагностики, вне зависимости от возраста и пола. Особенно это актуально, если к врачу привели ребенка. Иногда дети, оставшиеся без присмотра даже на минуту, способны что-либо проглотить.
Осложнения заболевания и как лечить ларинготрахеит
Как было отмечено ранее, острый ларинготрахеит может перерасти в хроническую форму без должного лечения, а также при наличии различных осложнений, которые дополнительно «бьют» по организму пациента, особенно это актуально, если заболел ребенок, у которого еще не выработан достаточный иммунитет.
Прежде чем перейти к лечению самого заболевания, будет рассмотрено то, чем может быть осложнен трахеоларингит:
- Ларинготрахеобронхит – возникает при распространении инфекции, вызвавшей ларинготрахеит на отделы системы дыхания, находящиеся ниже трахеи.
- Пневмонии, в том числе затяжная пневмония. Возникает, как осложнение хронического ларинготрахеита.
- Заболевание у детей также может осложняться возникновением бронхита.
Осложняют и доброкачественные опухоли с локализацией в гортани или трахеи. Данное осложнение также возникает при хроническом течении заболевания, сопровождаемого постоянными приступами кашля и раздражением слизистой оболочки гортани.
Рак гортани является осложнением гипетрофичекской формы хронического ларинготрахеита. Данная форма относится специалистами к предраковому состоянию.
Как становится понятно, осложнения ларинготрахеита – довольно тяжелые заболевания даже сами по себе, именно поэтому необходимо лечить основное сразу, как только возникли симптомы. Кроме того, рекомендуется обратиться к специалисту незамедлительно, а не начинать самолечение в домашних условиях, как это принято у большинства населения.
Медикаментозное лечение ларинготрахеита у детей
Для того, чтобы начать правильное лечение, следует обратиться к врачу, тем более, когда речь идет о детском здоровье. Назначить необходимые лекарства может только врач, он же просчитывает, сколько и какие препараты следует давать пациенту. Как правило, лечат пациента амбулаторно.
На время больничного пациенту показан прием большого количества жидкости:
- Чай;
- Теплый компот;
- Либо кисель.
При наличии стенозирующего типа (характеризуется стенозом – сужение просвета) острого ларинготрахеита доктор может назначит пациенту ингаляции. Рассмотри общие принципы лечения. Терапия этиотропной направленности основывается на противовирусных препаратах, таких как Интерферон.
Воздух следует увлажнять. Сухой воздух провоцирует внезапный приступ кашля.
При бактериальной основе ларинготрахеита, пациенту назначаются антибиотики широкого спектра действия. Также, параллельно основному лечению? проводят симптоматическую терапию. Она основывается на жалобах пациента. Хирургическое лечение также возможно, оно проводится только при неэффективности медикаментозного лечения, при гипертрофической форме ларинготрахеита.
Обыкновенный ларинготрахеит: симптомы у взрослых
Часто бывает так, что пациент приходит в клинику только уже на стадии осложнения болезни другими заболеваниями.
Человека мучает:
- Высокая температура;
- Сильный кашель;
- Лихорадка.
В этом случае вылечить все сразу бывает затруднительно, но симптомы при этом не отличаются от симптомов у детей. Это повышение температуры тела, кашель лающего характера с небольшим количеством мокроты, шумное дыхание, сопровождаемое хрипами, осиплость голоса, болевые ощущения в горле.
Острый ларинготрахеит у детей: симптомы и лечение (видео)
В заключении стоит отметить, что отзывы о лечении, в основном, положительные. Все зависит от того, насколько своевременно пациент обратился к специалисту.