Синдром Шайермана Мау (известная также как дорзальный юношеский кифоз) – это болезнь, характеризующаяся прогрессирующей кифотической деформацией позвоночника. Заболевание возникает обычно в период самого интенсивного роста подростков в 10-16 лет. Заболеваемость одинаковая и среди девочек, и среди мальчиков, а общий процент не превышает одного.
Шейермана Мау болезнь: клиническая картина
Основное клиническое проявление заболевания (именуемого еще как хвороба Шермана) – патологический кифоз позвоночника, в частности его грудного отдела в следствие клиновидной деформации позвонков. Проявление такого изменения проявляется тем, что вся передняя часть позвонка значительно уменьшается в высоте. Такие изменения в форме смежных позвонков со временем приводит к искривлению всего позвоночника и формированию горба.
Позвоночный столб человека имеет четыре естественных умеренных изгиба, в здоровом состоянии позволяющие равномерно распределять все нагрузки и сохранять равновесие.
При заболевании Шейермана Мау средний угол грудного деформационного кифоза составляет в среднем 45-75 градусов, в отличие от нормальных 20-40. Такие изменения приводят к значительному усилению и перераспределению нагрузок на другие отделы позвоночника, что способствует развитию множества осложнений.
Рентгенологическая диагностика позволяет выделить 2 формы болезни:
- Пояснично-грудная форма, когда происходит поражение верхних и грудных поясничных позвонков;
- Грудная форма, при которой поражены нижние грудные и средние позвонки.
Около трети всех случаев болезни развивается на фоне сколиоза, а вот грудной кифоз присутствует абсолютно во всех случаях болезни Шейермана Мау.
Синдром Шейермана Мау: причины болезни
Сегодня достоверно механизм развития заболевания неизвестен. Некоторые медицинские заключения свидетельствуют о том, у больных утолщена связка, которая располагается вдоль передней части позвоночного столба, ее называют еще продольной.
Кроме этого существует еще несколько теорий:
- Генетическая предрасположенность. Замечена закономерность, что в семье один из родителей страдал от синдрома Шейермана Мау эта патология встречалась намного чаще у детей.
- Нарушение кровоснабжения участков позвоночника, приводящее к омертвению расположенных между межпозвоночными дисками и позвонками замыкательных пластинок. Вследствие этого нарушается рост костной ткани и формируются деформации.
- Нарушение анатомического строения и полноценного функционирования околопозвоночных мышц. Такое патологическое воздействие приводит к повышенной нагрузке на некоторые из позвонков.
- Развитие заболевания после травмы позвоночника в период наиболее активного роста скелета ребенка.
Изначально такая аномалия была замечена у людей, которые работали в сфере сельского хозяйства, у них часто была неправильная осанка.
Тем не менее гипотеза о связи неправильной осанки и кифотической деформации не подтверждена.
Все теории возникновения болезни только указывают на зону риска развития синдрома. Но если присутствует нарушение осанки, то лучше заняться профилактикой и лечить это состояние, не допуская развития заболевания до тяжелой степени.
Болезнь позвоночника Шейермана Мау: симптомы и диагностика
Обычно первыми симптомами развития деформации позвоночника могут быть только боли между лопаток и очень быстрая утомляемость. Со временем может присоединяться дискомфорт, если долго находиться в сидячем положении.
Болезнь диагностируется обычно тогда, когда родители замечают сколиоз или сутулость у своего ребенка.
Синдром Шейермана Мау обычно очень медленно прогрессирует. В такой ситуации пропустить переход болезни в более поздние стадии достаточно тяжело.
При отсутствии надлежащего лечения:
- Позвоночник со временем становится ригидным;
- Возникают трудности с наклонами вперед и полным разгибанием спины.
Если же было упущено время, то на последней стадии болезни у ребенка образуется горб в области грудного отдела позвоночника. Следствием этого могут быть развитие нарушений со стороны сердца и проблемы с дыханием. По мере увеличения деформации тугоподвижность и болевой синдром нарастают.
Заболевание Шейермана Мау служит показанием для освобождения от прохождения службы в вооруженных войсках. Но точное решение принимает медкомииссия в каждом конкретном случае берут в армию или нет.
При обращении к врачу за консультацией, врач проводит осмотр, назначает рентгеновские снимки позвоночного столба в разных проекциях. После этого устанавливается стадия болезни и ставится диагноз.
Терапия и физические упражнения при болезни Шейермана Мау
Обычно заболевание очень хорошо поддается лечению консервативным методом. Медикаментозная терапия при данном синдроме практически не применяется, так как основное внимание уделяется массажам, специальным физическим упражнениям, мануальной терапии и ЛФК.
В некоторых случаях назначается ношение специального корсета и щадящая вытяжка позвоночника для восстановления мышечных функций спины.
Хирургическое лечение в юношеском возрасте назначается крайне редко, только в том случае, когда недостаточно консервативной поддержки и вылечить полностью не удается. Показанием к операции также могут быть выраженные сильные боли и искривление позвоночника больше чем на 75 градусов.
Комплекс лечебной гимнастики:
- Ноги на ширине плеч, стоять прямо. Взять в руки палку таким образом, чтобы промежуток между ладонями был такой же, как и ширина плеч. Держа палку в руках на вдохе завести ее за спину при этом надавливая на выступы лопаток таким образом, чтобы максимально выровнять спину на уровне грудной клетки. При совершении вдоха выполняйте плавное приседание, и при этом продолжать держать спину ровно. На следующем вдохе нужно вернуться в первоначальное положение.
- Сохраняя исходное положение на вдохе нужно подняться на носочки при этом руки вместе с зажатой палкой нужно поднять над головой таким образом, чтобы максимально сильно тянуться вверх. Возвращение в исходное положение на выдохе.
- В том же положении, чтобы палка была заведена, назад наклоняем голову назад на вдохе таким образом, чтобы чуть прогнуться в грудной зоне, но, чтобы поясничный отдел при этом остался неподвижным. При выдохе нужно вернуться в первоначальное положение.
- Стать на четвереньки при этом держа спину ровно, голову приподнять. В этом положении совершается порядка 50 шагов вперед на каждом шаге глубоко вдыхая и выдыхая.
- Лечь на пол, располагая руки удобно вдоль тела, при этом мышцы спины полностью расслаблены. Завести руки за голову при вдохе стараясь как можно сильнее потянуться. На выдохе возвратиться в исходное положение. Со временем можно подключить небольшие гантели.
Все упражнения нужно выполнять регулярно не менее 20 минут в день. Начинать нужно с малых повторений постепенно их увеличивая. Первоначально весь комплекс рекомендуется проводить в присутствии врача-реабилитолога.
Что такое болезнь Шейермана Мау (видео)
С целью профилактики родителям подростков рекомендуется уделять особое внимание правильной осанке ребенка. Кроме этого сон должен быть на жестком ортопедическом матрасе. Желательно, чтобы ребенок занимался спортом, который будет давать равностороннюю нагрузку на позвоночник и мускулатуру. Выполняя такие рекомендации исход для взрослых благоприятный.